Bizkarreko Klinika Buruko Minak eta Tratamendu Taldea. Buruko minen kausa ohikoena lepoko konplikazioekin izan daiteke. Ordenagailu eramangarri bati, mahaigainari, iPadari begiratzen denbora gehiegi emateagatik, eta baita etengabeko mezuak bidaltzeagatik ere, denbora luzez jarrera okerrak lepoan eta bizkarrean presioa egiten has daiteke, buruko minak sor ditzaketen arazoak sor ditzakete. Buruko min mota hauetako gehienak omoplaten arteko estutasunaren ondorioz gertatzen dira, eta horrek sorbalden goiko aldean dauden muskuluak estutu eta buruan mina irradiatzen du.
Buruko minen iturburua bizkarrezurra zerbikalaren edo bizkarrezurra eta muskuluen beste eskualde batzuen konplikazio batekin lotuta badago, kiropraktikako zaintza, hala nola kiropraktika doikuntzak, eskuzko manipulazioa eta terapia fisikoa, tratamendu aukera ona izan daiteke. Gainera, kiropraktiko batek sarritan tratamendu chiropraktikoari jarraipena eman diezaioke ariketa sorta batekin postura hobetzeko eta etorkizuneko bizimoduaren hobekuntzarako aholkuak eskaintzeko konplikazio gehiago ekiditeko.
Migraña buruko minak jasaten dituzten pertsonentzat, fisioterapia sartzeak mina murrizten lagun dezake, mugikortasuna hobetzen eta etorkizuneko erasoak kudeatzen?
Migrainaren Terapia Fisikoa
Migraina zerbikogenoko buruko minak mina, mugimendu mugatua edo zorabioak edo goragalea bezalako sintoma nahasgarriak sor ditzake. Lepotik edo zerbikal bizkarrezurratik sortu daitezke eta buruko min zerbikogenoak deitzen dira. Fisioterapia kiropraktikoko talde batek bizkarrezurra ebaluatu dezake eta mugikortasuna hobetzen eta mina gutxitzen laguntzen duten tratamenduak eskain ditzake. Pertsonak migrainaren terapia fisikoko talde batekin lan egitea onuragarria izan daiteke baldintza zehatzetarako tratamenduak egiteko, mina azkar eta segurtasunez arinduz eta aurreko jarduera-mailara itzultzeko.
Trápaga bizkarrezurra anatomia
Lepoa pilatutako zazpi zerbikal ornok osatzen dute. Orno zerbikalek bizkarrezur-muina babesten dute eta lepoa mugitzen uzten dute:
flexioa
Extension
Biraketa
Alboko okertzea
Goiko zerbikal-ornoek burezurra eusten laguntzen dute. Trápaga mailaren bi aldeetan artikulazioak daude. Bat garezurraren atzealdera konektatzen da eta mugimendua ahalbidetzen du. Eremu azpiokzipital honetan burua sostengatzen eta mugitzen duten hainbat giharren egoitza da, lepotik eremu subokzipitaletik bururaino doazen nerbioekin. Eremu honetako nerbioak eta muskuluak lepoko minaren eta/edo buruko minaren iturri izan daitezke.
Sintomak
Bat-bateko mugimenduek migraina zerbikogenikoaren sintomak sor ditzakete, edo lepoko jarrera iraunkorretan ager daitezke. (Orr. 2011) Sintomak sarritan tristeak eta taupadarik gabekoak dira eta hainbat ordu edo egun iraun dezakete. Migraina cerbikogenikoaren buruko minaren sintomak honako hauek izan daitezke:
Mina buruaren atzeko bi aldeetan.
Sorbalda batera irradiatzen den buruaren atzeko mina.
Tenplura, kopetara edo begietara irradiatzen den goiko lepoaren alde batean dagoen mina.
Aurpegiaren edo masailaren alde batean mina.
Lepoan mugimendu sorta murriztua.
Argiarekiko edo soinuarekiko sentikortasuna
Goragalea
Zorabioak edo bertigoak
Diagnostikoa
Medikuak erabil ditzakeen tresnak izan daitezke:
X-izpien
MRI
CT eskaneatzea
Azterketa fisikoak lepoaren mugimendu-eremua eta lepoa eta garezurra palpatzen ditu.
Nerbio-blokeo diagnostikoak eta injekzioak.
Lepoko irudien ikerketek ere erakutsi dezakete:
lesio
Disko samurtua edo herniatua
Diskoaren endekapena
Aldaketa artritikoak
Buruko mina zerbikogenikoa diagnostikatu ohi da alde bakarreko, taupadarik gabeko buruko minarekin eta lepoaren mugimendu sorta galtzearekin. (Buruko Minaren Sailkapen Batzordea International Headache Society-ren. 2013) Osasun-hornitzaileak norbanakoa fisioterapiara bideratu dezake buruko min zerbikogenikoak tratatzeko, behin diagnostikatuta. (Rana MV 2013)
Terapia fisikoa
Terapeuta fisikoa bisitatzen dutenean, historia medikoa eta baldintzak aztertuko dituzte, eta minaren agerpenari, sintomen portaerari, botikei eta diagnostiko-azterketei buruzko galderak egingo dira. Era berean, terapeutak aurreko tratamenduei buruz galdetuko du eta historia mediko eta kirurgikoa berrikusiko du. Ebaluazioaren osagaiak honako hauek izan daitezke:
Lepoa eta garezurra palpatzea
Lepoaren mugimendu-eremuaren neurriak
Indar neurketak
Postura-balorazioa
Ebaluazioa amaitutakoan, terapeutak norbanakoarekin lan egingo du tratamendu-programa pertsonalizatu bat eta errehabilitazio-helburuak garatzeko. Hainbat tratamendu daude eskuragarri.
Ariketa
Lepoko mugimendua hobetzeko eta zerbikaleko nerbioen presioa murrizteko ariketak preskribatu daitezke eta besteak beste. (Park, SK et al., 2017)
Trápaga biraketa
Trápaga-flexioa
Trápaga alboko okertzea
Zerbikal-erretrakzioa
Terapeutak gizabanakoa astiro eta etengabe mugitzeko eta bat-bateko edo kolpeko mugimenduak saihesteko entrenatuko du.
Postura-zuzenketa
Aurrerako buruaren jarrera badago, goiko zerbikal bizkarrezurra eta subokcipital eremuak garezurraren atzealdetik gora doazen nerbioak konprimitu ditzakete. Postura zuzentzea tratamendurako estrategia eraginkorra izan daiteke eta honako hauek izan daitezke:
Jarrera zuzendutako ariketak egitea.
Lo egiteko lepoko buruko euskarri bat erabiltzea.
Eserita dagoenean gerriko euskarria erabiltzea.
Kinesiologia-zintatzeak bizkarreko eta lepoaren posizioaren ukimen-kontzientzia areagotzen lagun dezake eta jarrera-kontzientzia orokorra hobetzen lagun dezake.
Beroa/Izotza
Beroa edo izotza aplika daiteke lepoan eta garezurrari mina eta hantura murrizten laguntzeko.
Beroak gihar estuak erlaxatzen eta zirkulazioa hobetzen lagun dezake eta lepoko luzaketak egin aurretik erabil daiteke.
Masaje
Muskulu estuek lepoaren mugimendua mugatzen badute eta buruko mina eragiten badute, masaje batek mugikortasuna hobetzen lagun dezake.
Askapen subokzipitala izeneko teknika berezi batek burezurra lepoari lotzen dioten muskuluak askatzen ditu, mugimendua hobetzeko eta nerbio-narritadura gutxitzeko.
Eskuzko eta Trakzio Mekanikoa
Migrainaren fisioterapia planaren zati batek trakzio mekanikoa edo eskuzko trakzioa izan dezake lepoko diskoak eta artikulazioak deskonprimitzeko, lepoko mugimendua hobetzeko eta mina gutxitzeko.
Artikulazio-mobilizazioak lepoaren mugimendua hobetzeko eta mina kudeatzeko erabil daitezke. (Paquin, JP 2021)
Estimulazio elektrikoa
Estimulazio elektrikoa, esaterako elektro-akupuntura edo larruazal gaineko estimulazio elektriko neuromuskularra, lepoko muskuluetan erabil daiteke mina gutxitzeko eta buruko minaren sintomak hobetzeko.
Terapiaren Iraupena
Buruko min zerbikogenikoen migrain fisioterapia saio gehienek lau edo sei aste inguru irauten dute. Pertsonak terapia hasi eta egun gutxiren buruan erliebea izan dezakete, edo sintomak hainbat fasetan joan eta etorri daitezke astez. Zenbaitek tratamendua hasi eta hilabeteetan zehar migraineko buruko mina izaten jarraitzen dute eta sintomak kontrolatzen laguntzeko ikasitako teknikak erabiltzen dituzte.
Lesioen Medikuntza Chiropraktika eta Medikuntza Funtzionaleko Klinika terapia progresiboetan eta errehabilitazio funtzionaleko prozeduretan espezializatuta dago, trauma eta ehun bigunetako lesioen ondoren gorputzaren funtzio normalak berreskuratzera bideratuta. Kiropraktika Protokolo Espezializatuak, Ongizate Programak, Elikadura Funtzionala eta Integratzailea, Arintasuna eta Mugikortasuna Fitness Entrenamendua eta Errehabilitazio Sistemak erabiltzen ditugu adin guztietarako. Gure programa naturalek gorputzaren gaitasuna erabiltzen dute neurtutako helburu zehatzak lortzeko. Hiriko mediku, terapeuta eta prestatzaile nagusiekin bat egin dugu gure pazienteei bizimodu osasuntsuena mantentzeko eta bizimodu funtzional bat energia gehiagorekin, jarrera positiboarekin, lo hobeto eta min gutxiagorekin bizitzeko ahalmena ematen duten kalitate handiko tratamenduak eskaintzeko. .
Migrainentzako Kiropraktika Zaintza
Erreferentziak
Orria P. (2011). Buruko min zerbikogenikoak: kudeaketa klinikorako frogak gidatutako ikuspegia. Kirol fisioterapiako nazioarteko aldizkaria, 6 (3), 254-266.
International Headache Society (IHS) Buruko Minaren Sailkapen Batzordea (2013). Buruko Minaren Nahasteen Nazioarteko Sailkapena, 3. edizioa (beta bertsioa). Cephalalgia: buruko minaren nazioarteko aldizkaria, 33 (9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Jatorri cerbikogenikoaren buruko mina kudeatzea eta tratatzea. The Medical Clinics of North America, 97 (2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH eta Yoon, JH (2017). Trápaga luzatze eta kranio-lepo-flexio ariketen ondorioak zerbikaleko muskuluen ezaugarrietan eta buruko mina duten pazienteen jarreran. Fisioterapiako zientzia aldizkaria, 29 (10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y. eta Dumas, JP (2021). SNAG mobilizazioaren ondorioak buruko mina zerbikogenikoaren tratamendurako auto-SNAG etxeko ariketa batekin konbinatuta: azterketa pilotua. The Journal of manual & manipulative therapy, 29 (4), 244-254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Lepoko mina eta buruko minak jasaten dituzten pertsonentzat, buruko masaje kraneosakralak lagundu al dezake erliebea ematen?
Terapia kraneosakrala
Terapia kraneosakrala faszia edo ehun konektiboaren sareko tentsioa askatzeko masaje leuna da. Terapia ez da berria, baina arreta berria irabazi du minaren tratamendu eta terapi naturalen interes publikoagatik. Ikasketak mugatuak dira, baina ikerketa klinikoa egiten ari da terapia tratamendu ohiko aukera bihur daitekeen ikusteko. Terapiak osasun-gaixotasun eta baldintza ezberdinen sintomak arintzea du helburu, besteak beste:
Beheko bizkarrean, buruan eta bizkarrezur-zutabean konpresioa arintzean, likido zerebroespinalaren zirkulazioa berreskuratzen da eta nerbio-sistemaren gorputz-erritmoak berrezartzen dira. Horrek mina arintzen du, estresa murrizten du eta ongizate orokorra hobetzen du.
Foku-eremuak faszian zehar daudenak dira, organoak, odol-hodiak, hezurrak, nerbio-zuntzak eta muskuluak mantentzen dituen ehun konektiboa. Ehun hau presio leuneko masajearen bidez landuz, praktikatzaileek borroka edo ihes erantzuna baretzen laguntzen dute nerbio-sistema jatorra erlaxatuz. Sintomek zehaztuko dute gorputzeko zein eremuk behar duten terapia kraneosakrala. Buruko mina duten pertsonei buruko edo lepoko masajea emango zaie. Terapia kraniosakralean parte hartzen duten beste arlo batzuk hauek dira: (Heidemarie Haller, Gustav Dobos eta Holger Cramer, 2021)
Itzuli
Bizkarrezur-zutabearen inguruan.
Artikulazioak edo muskuluak bezalako beste eremu batzuk.
Terapia kraniosakralean aplikatzen den presioa arina da eta ez da ehun sakoneko masaje baten berdina.
Nerbio-sistema parasinpatikoek eta sinpatikoek hainbat gorputz-erantzun kontrolatzen dituzte.
Nerbio-sistema parasinpatikoak atseden- eta digestio-funtzio egokiak onartzen ditu, eta nerbio-sistema jatorrak gorputzaren borroka edo ihes-erantzuna erregulatzen du. (Cleveland klinika. 2022)
Terapia Teknikak
Terapia kraniosakralean erabiltzen diren masaje-teknikak presio baxuan oinarritzen dira, ahalik eta leunena izateko. Hatz-muturrak askotan erabiltzen dira presio gehiegi ez aplikatzeko. Osasun-hornitzaileek burezurreko eta bizkarrezurreko behealdeko eremuak lantzen dituzte gorputzaren eta likido zerebroespinalaren desorekak identifikatu eta berrezartzeko. Likido zerebroespinalean desoreka badago, masaje-terapeutak norbanakoa berriro kokatuko du edo eremuan sakatuko du zirkulazioa askatzeko eta/edo handitzeko. Teknikak gorputzaren erantzun fisiologikoak erregulatzeko duen gaitasuna hobetzeko lan egiten dute. (Heidemarie Haller et al., 2019) Saioan zehar eta ondoren, pertsonek sentsazio desberdinak bizi ditzakete, besteak beste: (Ipar Amerikako Terapia Craniosakral Biodinamiko Elkartea, 2024)
Erlaxazioa.
Gogoeta-egoera batean egoteko gogoa.
Logura.
Dinamizatuta.
Berotasun sentsazioa sentitzea.
Arnasketa sakonagoa.
Gorputza zuzenagoa eta altuagoa dela sentitzea.
Terapia kraneosakrala jaso behar ez duten pertsonak
Terapia kraneosakrala segurutzat jotzen da; hala ere, pertsona batzuek saihestu egin beharko lukete edo saiatu aurretik osasun-hornitzaile bati kontsultatu. Tratamendua ez jasotzea gomendatzen dutenen artean honako gaixotasun edo nahasmendu hauek dituzten pertsonak daude:
Konkusioa edo beste garuneko lesio traumatiko batzuk.
Odol clots.
Garuneko hantura.
Garuneko aneurisma: garuneko edo inguruko odol-hodi batean odolez betetako bultoa.
Likido zerebroespinalaren pilaketa eragiten duten baldintzak.
Tratamendua
Terapia kraneosakrala hainbat osasun-hornitzailek eskaintzen dute, besteak beste:
Profesional hauek badakite masajearen teknika zuzen egiten.
Tentsio buruko minak
Erreferentziak
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G. eta Cramer, H. (2019). Min kronikoaren terapia kraneosakrala: ausazko kontrolatutako entseguen berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. BMC muskulu-eskeletiko nahasteak, 21 (1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G. eta Cramer, H. (2021). Terapia kraneosakrarraren erabilera eta onurak lehen mailako osasun-laguntzan: kohorte-azterketa prospektiboa. Terapia osagarriak medikuntzan, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Buruko minak jasaten dituzten pertsonek akupunturatik bilatzen duten erliebea aurki al dezakete minaren antzeko sintomak murrizteko?
Sarrera
Muskulu-eskeleto-aparatuaren zati gisa, lepoa gorputzaren goiko atalen parte da eta burua mugikorra izatea ahalbidetzen du bira osoen bidez, minik eta ondoezarik gabe. Inguruko muskuluek, lotailuek eta tendoiek bizkarrezurreko zerbikala babesten laguntzen dute eta sorbaldekin harreman bikaina dute. Hala ere, lepoaren eremua lesioen aurrean men egin dezake, goiko eskualdeetan mina eta ondoeza sor ditzaketen minaren antzeko sintomak eraginez. Lepoko minarekin erlazionatuta dagoen minaren antzeko sintoma bat buruko mina da. Buruko minak fase akutuen eta kronikoetan alda daitezke, pertsona askori eta haiekin erlazionatutako faktoreei eragiten dietelako. Buruko minak sortzen hasten direnean, pertsona askok hainbat tratamendu aztertuko dituzte buruko minekin erlazionatuta dauden minaren antzeko sintomak murrizteko eta merezi duten erliebea izateko. Gaurko artikuluak buruko minekin erlazionatzen diren hainbat faktore aztertzen ditu, buruko minek lepoko minarekin gainjarritako arrisku-profilak nola eragiten dituzten eta akupuntura bezalako tratamenduek nola murrizten dituzten buruko minak. Gure pazienteen informazioa finkatzen duten mediku hornitzaile ziurtatuekin hitz egiten dugu, akupuntura bezalako tratamenduak eskaintzeko buruko mina gutxitzeko. Gaixoei ere informatzen eta gidatzen dugu akupunturak buruko minekin lotutako lepoko minari aurre egiten dioten pertsona askori nola mesede diezaiekeen. Gure pazienteei lotutako mediku hornitzaileei galdera korapilatsu eta garrantzitsuei buruz buruko minekin eta lepoko minarekin erlazionatzen diren minaren antzeko sintomei buruz galdetzera animatzen ditugu. Jimenez doktoreak, DC, informazio hori zerbitzu akademiko gisa sartzen du. Lege-oharra.
Buruko minak erlazionatzen dituzten hainbat faktore
Tentsiorik izan al duzu lepoaren atzealdean egun luze baten ondoren? Ordenagailuaren edo telefonoaren pantailari begira egon ondoren, min triste bat sentitzen al duzu? Edo minutu batzuk etzan behar duzulako taupada-sentsazioa sentitzen duzu? Minaren antzeko eszenatoki horietako asko noizean behin pertsona askori eragiten dioten buruko minekin lotuta daude. Buruko minak arrisku biokimiko eta metaboliko ezberdinekin erlazionatuta daude sentsibilizazio zentrala eta disfuntzio neuronalak eragiten dituzten aldaketekin. (Harresiak, 2020) Honek pertsona askok buruan eta aurpegiaren eta lepoaren inguruko hainbat tokitan eragiten duten minaren antzeko sintoma akutua edo kronikoa garatzea eragiten du. Buruko minak sor ditzaketen faktore anitzetako batzuk hauek dira:
Stress
Alergiak
Tentsioa
Lo egiteko ezintasuna
Ur eta janari falta
Lesio traumatikoak
Argi estrobosko distiratsuak
Gainera, obesitatea bezalako beste faktore batzuk bigarren mailako buruko minak izateko arrisku-faktore handia izan daiteke, adibidez, migrainak, garezurreko hipertentsioaren sintomak gorputzean eragina izatea. (Fortini & Felsenfeld Junior, 2022) Honek buruko minak eragindako lepoko mina garatzea ekar dezake.
Buruko mina eta lepoko mina
Lepoko minarekin lotutako buruko minei dagokienez, pertsona askok tentsioa eta mina izango dituzte inguruko muskuluetan eta etengabeko sintometan. Lepoko mina gainjarritako arrisku-profilak eragin ditzake muskuluetan, lotailuetan, fazeta-giltzaduretan eta lepoko errai-egituretan, buruko mina garatzea eragin dezaketen edo lepoko nahaste batekin batera dagoen sintoma bihur daiteke. (Vicente et al., 2023) Gainera, lepoko mina eta buruko minak oso lotuta daude, giharretako minak buruko minaren garapenean zeresan handia baitu bere bizitza sozialean ondorio negatiboak ematen baitituzte. Buruko minak pertsonaren kontzentratzeko gaitasuna oztopatu dezake, lepoko minak mugikortasun eta zurruntasun mugatua eragiten duen bitartean. (Rodriguez-Almagro et al., 2020)
Tentsio Buruko Mina Orokorra- Bideoa
Akupuntura buruko minak murriztea
Pertsonak buruko minak jasaten dituztenean, askok etxeko erremedioak sartuko dituzte faktore ezberdinetatik jasaten ari diren tentsioa murrizteko. Horrek aldi baterako erliebea eman dezake buruko minekin lotutako minaren antzeko sintomak arintzeko. Hala ere, buruko minaren mina jasanezina bihurtzen denean lepoko minarekin nahasketa batean, hor izan daiteke kirurgiarik gabeko tratamenduak erantzuna. Tratamendu ez-kirurgikoak buruko minak eragindako minaren aurrean eraginkorrak dira eta pertsonaren minari egokitutakoak dira. Esate baterako, akupunturak buruko minak eta lepoko mina lagun dezake. Akupuntura tratamendu ez-kirurgikoen forma zaharrenetakoa da; oso prestatutako profesionalek orratz mehe sendoak erabiltzen dituzte gorputzeko hainbat puntutan jartzeko energia-fluxua berreskuratzeko eta buruko minekin lotutako mina murrizteko. (Turkistani et al., 2021)
Akupunturak buruko minen maiztasuna eta iraupena murrizten lagun dezake, minaren seinaleak eteten dituen bitartean eta mina murriztearen ondorio positiboak ezagutzeko. (Li et al., 2020) Jendeak akupuntura sartzen hasten direnean bere osasun- eta ongizate-tratamendu-planaren barruan, buruko minak murriztu eta lepoko mugikortasuna normaltasunera itzuliko dute. Ondoz ondoko tratamenduaren bidez, askoz hobeto sentituko dira eta buruko minaren ekoizpenari dagozkion hainbat faktorez jabetuko dira, itzultzeko aukerak murrizteko aldaketa txikiak eginez.
Erreferentziak
Fortini, I. eta Felsenfeld Junior, BD (2022). Buruko minak eta gizentasuna. Arq Neuropsiquiatr, 80(5 Suppl 1), 204-213. doi.org/10.1590/0004-282X-ANP-2022-S106
Li, YX, Xiao, XL, Zhong, DL, Luo, LJ, Yang, H., Zhou, J., He, MX, Shi, LH, Li, J., Zheng, H. eta Jin, RJ (2020) ). Migrainerako akupunturaren eraginkortasuna eta segurtasuna: berrikuspen sistematikoen ikuspegi orokorra. Pain Res kudeaketa, 2020, 3825617. doi.org/10.1155/2020/3825617
Rodriguez-Almagro, D., Achalandabaso-Ochoa, A., Molina-Ortega, FJ, Obrero-Gaitan, E., Ibanez-Vera, AJ, & Lomas-Vega, R. (2020). Lepoko mina eta egonkortasuna eragiten duten jarduerak eta buruko minen presentzia, intentsitatea, maiztasuna eta ezintasunarekin duten erlazioa. Brain Sci, 10(7). doi.org/10.3390/brainsci10070425
Turkistani, A., Shah, A., Jose, AM, Melo, JP, Luenam, K., Ananias, P., Yaqub, S. eta Mohammed, L. (2021). Eskuzko terapia eta akupunturaren eraginkortasuna tentsio motako buruko minean: berrikuspen sistematikoa. Cureus, 13(8), e17601. doi.org/10.7759/cureus.17601
Vicente, BN, Oliveira, R., Martins, IP eta Gil-Gouveia, R. (2023). Garezurreko Sintomak Autonomikoak eta Lepoko Mina Migrainaren Diagnostiko Diferentziala. Diagnostikoa (Basilea), 13(4). doi.org/10.3390/diagnostics13040590
Walling, A. (2020). Maiz buruko minak: ebaluazioa eta kudeaketa. Familiako Mediku Amerikarra, 101(7), 419-428. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32227826
Hiru hilabete baino gehiagoz hilean 15 egun edo gehiagotan gertatzen diren buruko minak jasaten dituzten pertsonentzat, seinaleak eta sintomak jakiteak lagun al dezake osasun-hornitzaileek tentsio-buruko min kronikoak tratatzen eta prebenitzen laguntzen?
Tentsio Buruko Min kronikoak
Pertsona gehienek tentsio motako buruko mina izan dute. Mina normalean buruaren bi aldeetan estutze edo presio aspergarri gisa deskribatzen da, buruaren inguruan estutzeko banda bat izatea bezala. Pertsona batzuek maiz izaten dituzte buruko min hauek, tentsio-buruko min kroniko gisa ezagutzen den egoera. Tentsio-buruko min kronikoak ez dira ohikoak, baina ahulgarriak izan daitezke, bizi-kalitate osasuntsua eta eguneroko bizitza oztopatu dezaketelako.
Tentsio-buruko minak normalean estresak, antsietatea, deshidratazioa, baraualdia edo lo ezak eragiten ditu eta normalean errezetarik gabeko botikekin konpontzen dira. (Cleveland klinika. 2023)
Biztanleriaren %3 ingururi eragiten dion buruko nahaste primarioa da.
Tentsio-buruko min kronikoak egunero gerta daitezke eta bizi-kalitatean eta eguneroko funtzionamenduan eragin negatiboa izan daiteke. (Cleveland klinika. 2023)
Sintomak
Tentsioko buruko minak dei daitezke estres buruko minak or muskuluen uzkurdura buruko minak.
Min tristea eta mingarria izan dezakete eta bekokian, alboetan edo buruaren atzealdean estutasuna edo presioa izan dezakete. (Cleveland klinika. 2023)
Gainera, pertsona batzuek larruazalean, lepoan eta sorbaldetan samurtasuna izaten dute.
Tentsio-buruko min kronikoak hilabetean 15 egun edo gehiagotan gertatzen dira batez beste hiru hilabete baino gehiagoz.
Buruko minak hainbat ordu iraun dezake edo etengabea izan daiteke hainbat egunetan.
Causes
Tentsio-buruko mina sorbalda, lepo, masailezur eta larruazaleko muskulu estuek eragiten dute normalean.
Hortzak arteztea/bruxismoa eta masailezurra estutzeak ere eragin dezake egoeran.
Buruko minak estresak, depresioak edo antsietateak sor ditzake eta ohikoagoak dira:
Eguneroko bizitza oztopatzen duten buruko minak edo astean bitan baino gehiagotan botikak hartu behar dituzten pertsonei osasun-hornitzaile bati kontsultatzea gomendatzen zaie. Hitzordua baino lehen, lagungarria izan daiteke a buruko minaren egunkaria:
Grabatu egunak
Times
Minaren, intentsitatearen eta beste sintoma batzuen deskribapena.
Osasun-hornitzaileak egin ditzakeen galdera batzuk hauek dira:
Mina taupadaka, zorrotza edo labankadaka al da, edo etengabea eta tristea da?
Non dago mina biziena?
Buruan, alde batean, bekokian edo begien atzean dago?
Buruko minek loaldia oztopatzen al dute?
Lan egitea edo zereginak egitea zaila ala ezinezkoa al da?
Osasun-hornitzaile batek gaixotasuna sintometan bakarrik diagnostikatzeko gai izango da. Hala ere, buruko minaren eredua bakarra edo desberdina bada, hornitzaileak irudi-probak eska ditzake, adibidez, MRI edo CT eskaneak, beste diagnostiko batzuk baztertzeko. Tentsioko buruko min kronikoak eguneroko beste buruko min kroniko batzuekin nahas daitezke, hala nola migraina kronikoa, hemikrania jarraitua, artikulazio temporomandibularren disfuntzioa/TMJ edo multzoko buruko minak. (Fayyaz Ahmed. 2012)
Tratamendua
Tentsio-buruko min kronikoen terapia farmakologikoa normalean prebentziozko botika dakar.
Amitriptilina tentsio kronikoko buruko minaren prebentzioan onuragarria den botika bat da.
Antidepresibo trizikliko bat sendagai lasaigarria da eta normalean lo egin aurretik hartzen da. (Jeffrey L. Jackson et al., 2017)
Journal of General Internal Medicine aldizkarian argitaratutako 22 ikerketen metaanalisi baten arabera, botika hauek plazeboak baino hobeak dira buruko minaren maiztasuna murrizteko, batez beste 4.8 buruko min egun gutxiagorekin hilean.
Prebentziozko botika osagarriak beste antidepresibo batzuk izan ditzakete, hala nola:
Remeron - mirtazapina.
Desamortizazioen aurkako botikak - Neurontin - gabapentina bezalakoak, edo Topamax - topiramatoa.
Osasun-hornitzaile batek buruko mina pasarteak tratatzeko botikak ere errezeta ditzake, besteak beste:
Esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak edo NSAIDak, azetaminofenoa, naproxenoa, indometazina edo ketorolakoa barne.
opiazeoak
Muscle relaants
Benzodiazepinak - Valium
Botikarik gabeko tratamendua
Jokabide-terapiak batzuetan bakarrik edo botikekin batera erabiltzen dira tentsio-buruko min kronikoak prebenitzeko eta kudeatzeko. Adibideak hauek dira:
Akupuntura
Terapia alternatibo bat, orratzak erabiliz gorputzeko puntu zehatzak estimulatzeko ustez gorputz osoan zehar bizi-energia/chi-a daramaten bide/meridiano batzuekin konektatzen dela.
Biofeedback
Elektromiografian - EMG biofeedback-an, elektrodoak larruazalean, lepoan eta gorputzaren goiko aldean jartzen dira muskuluen uzkurdura detektatzeko.
Prozesua garestia eta denbora luzea izan daiteke, eta froga gutxi dago haren eraginkortasunari eusteko.
Terapia fisikoa
Fisioterapia batek muskulu zurrunak eta estuak landu ditzake.
Entrenatu gizabanakoak luzamenduetan eta buruko eta lepoko muskuluak estutzeko.
Jokabide-terapia kognitiboa/CBT
Buruko mina abiarazleak identifikatzen eta modu ez estresagarriagoan eta moldatuagoan aurre egiten ikastea dakar.
Buruko min espezialistek sarritan CBT gomendatzen dute botikez gain tratamendu plan bat garatzerakoan. (Katrin Probyn et al., 2017)
Hortzak artezteko eta masailezur estutzeko entrenamenduak/tratamenduak lagundu dezakete laguntzaile direnean.
Ariketa erregularra, baita loaren higiene osasuntsua praktikatzea ere, onuragarria izan daiteke prebentzioan.
Suplementos
Tentsio kronikoko buruko minak dituzten pertsona batzuek arintasuna aurki dezakete osagarriak erabiliz. American Academy of Neurology eta American Headache Society-k honako osagarri hauek eraginkorrak izan daitezkeela jakinarazi dute: (Osasun Osagarri eta Integratzailerako Zentro Nazionala. 2021)
Butterbur
feverfew
Magnesio
Riboflavin
Buruko minak bat-batean sortzen badira, lotik esnatzen badira edo egunak irauten badute, garrantzitsua da osasun-hornitzaile bati kontsultatzea azpiko arrazoiak baztertzeko eta bat garatzeko. tratamendu-plan pertsonalizatua.
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & CHESS taldea. (2017). Migraina edo tentsio motako buruko minarekin bizi diren pertsonentzako autokudeaketa ez-farmakologikoa: berrikuspen sistematikoa esku-hartze osagaien azterketa barne. BMJ irekia, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670
Buruaren gainean buruko minak jasaten dituzten pertsonak faktore ezberdinek eragin ditzakete. Mina edo presioa eragiten duena ezagutzeak buruko mina saihesten lagun dezake eta osasun-hornitzaileek tratamendu plan eraginkorrak garatzen dituzte?
Buruko Mina Buru Gainean
Hainbat faktorek buruko mina sor dezakete buruaren gainean; kausa arruntak honako hauek dira:
Stress
Lo arazoak
Begi tentsioa
Kafeina erretiratzea
Dental arazoak
Aldaketa hormonalak
Alkoholaren kontsumoa
Causes
Kausa askok gorputzeko beste atal batzuetan gertatzen diren azpiko arazoekin zerikusia dute.
Stress
Estresa buruko minen kausa ohikoa da, buruaren gainean dagoena barne.
Ikertzaileek ez dakite zehatz-mehatz estresak nola eragiten dituen buruko minak, baina uste dute buruko edo lepoko giharrak estutzea eragiten duela, eta horrek
ehunak behera botatzen ditu, mina edo presioa eraginez larruazaleko eta/edo kopetako eremuan.
Hauek ere deitzen dira tentsioko buruko minak.
Estresak eragindako buruko minak, oro har, presio tristea bezala sentitzen dira, min taupadakoa baino.
Lo egiteko arazoak
Nahikoa lo ez hartzeak buruko mina eragin dezake buruaren gainean.
Adimenak eta gorputzak behar bezala lo egiten ez dutenean, gorputzaren funtzioak oztopatu ditzakete, hala nola tenperatura, gosea eta lo-esna zikloak, eta horrek buruko minak sor ditzake.
Ohikoa da estres handiagoa sentitzea lorik gabe, eta horrek buruko mina eta beste sintoma batzuk sor ditzake edo areagotu ditzake.
Begi-tentsioa
Buruko mina sor dezakezu buruan pixka bat irakurtzen, ikusten edo bestela zerbaitetan zentratu ondoren.
Denborarekin, begien muskuluak nekatzen dira eta gehiago lan egin behar dute, uzkurtzea eraginez.
Espasmo hauek buruko minak sor ditzakete. Squining-ek muskulu-kontrakzioak are okerragoak izan ditzake.
Kafeina kentzea
Norbanakoek mina sentitu dezakete buruan, ohiko kafea saltatzen badute.
Kafeina erregularra kontsumitzeak menpekotasun eta abstinentzia sintomak sor ditzake, eta horien artean buruko minak barne hartzen ditu kontsumoa murrizten edo gelditzen denean.
Buruko min mota hau moderatua edo larria izan daiteke eta okerragoa izan daiteke jarduerarekin.
Pertsona gehienak kafeina kentzeagatik hobeto sentitzen hasten dira astebete igaro ondoren. (Munduko Osasun Erakundea. 2016)
Hortz arazoak
Hortzen arazoek pitzadurak, barrunbeak edo inpaktuak bezalakoak narrita ditzakete nerbio trigemina, buruko mina piztuz.
Hortzak artezteak buruko minak ere sor ditzake.
Hormonal aldaketak
Tiroidearen hormona maila baxua duten pertsonek buruko mina izan dezakete.
Hau tiroide gutxiegi izateagatik edo egoeraren sintoma bat izan daiteke.
Estresak eragindako buruko minak bezala, mota hau oro har tristea da eta ez da taupadarik.
Emakume batzuek buruan mina senti dezakete estrogeno-maila jaisteak eragindako hilekoa baino lehen.
Alkohola
Pertsona batzuek buruko mina sortzen dute buruan edo beste nonbait alkohola edan eta ordu gutxiren buruan.
Hau koktel buruko mina bezala ezagutzen da.
Alkoholak eragindako buruko minak normalean 72 orduren buruan konpontzen dira.
Buruko min horren atzean dagoen mekanismoa ez da guztiz ikertu, baina uste da garuneko/vasodilatazioan odol-hodiak zabaltzeak alkohola kontsumitzean buruko mina sor dezakeela.
Buruko min mota hau deshidratazioan eta alkoholaren efektu toxikoetan oinarritzen da gehiegizko kontsumotik datorren ajearen buruko minaren aldean. (JG Wiese, MG Shlipak, WS Browner. 2000)
Arraroak Kausa
Buruko mina ere arrazoi larriago eta arraroen ondoriozkoa izan daiteke:
Brain Tumor
Buruko minak garuneko tumoreen sintoma ohikoenetako bat dira.
Buruaren goiko aldean buruko mina tumorearen kokapenaren eta tamainaren araberakoa da. (MedlinePlus. 2021)
Garuneko aneurisma
Hau garuneko arteria bateko eremu ahula edo mehea da, eta odolez gainezka egiten dena, eta horrek bizitza arriskuan jartzen duen haustura eragin dezake.
Garuneko hemorragia bezala ere ezaguna, egoera honek buruko min biziak eta azkarrak sor ditzake.
Garuneko odoljarioak buruko traumatismoak, hipertentsioak, aneurisma batek, odoljarioak edo gibeleko gaixotasunak izan daitezke. (New York-Presbiteriana. 2023)
Tratamendua
Buruaren gainean buruko mina murrizteko tratamendua honako hau da:
Inguruaren gainean izotz poltsa bat jartzea hantura murrizteko.
Begi-azterketa bat egitea.
Bizimodu osasuntsuaren doikuntzak egitea, esate baterako, egunean zehar ur gehiago edatea.
Kafeina ingesta gutxiago.
Lo egiteko ereduak aldatzea adimen eta gorputz osasuntsu eta atseden hartzeko.
Gorputza erlaxatzeko bainu terapeutikoa hartzea.
Ibiltzea, pilates edo yoga bezalako ariketa leunak.
Arnasketa sakona lantzea.
Mindfulness ariketak meditazioa bezalakoak.
Botika antiinflamatorio ez-steroidalak edo aspirina, Advil/ibuprofenoa edo Aleve/naproxen bezalako NSAIDak hartzea.
Kausaren eta sintomaren arabera, medikuak tratamendu espezialistak gomendatu ditzake, hala nola:
Medikuntzako profesional batek jasaten ari den buruko mina identifikatzen lagunduko du, tratamendu aukerak eskaini eta abiarazleak nola kudeatu aholkatuko du.
Tratamendu kiropraktikoko protokoloek diagnostikatu al dezakete zerk eragiten duen buruko presioa gizabanakoetan eta tratamendu eraginkorra eman?
Buru-presioa
Buruko presioak hainbat arrazoi eta sintoma izan ditzake eremu ezberdinetan eragiten dutenak, kausa buruko mina, alergiak, lesioak, gaixotasunak edo gaixotasunak diren ala ez. Presioaren edo minaren kokapenak kiropraktikako medikuak kausa zehazten lagun dezake.
Oinarrizko faktorea normalean ez da bizitza arriskuan jartzen, baina sortutako presioa buruko lesioa edo garuneko tumorea bezalako baldintza larrien ondorio izan daiteke.
Kiropraktikako arreta, bizkarrezurreko manipulazioa, ariketa aktibo eta pasiboak eta masajea konbinatzen dituena, buruko mina kudeatzeko eta prebenitzeko erabiltzen da. (Moore Craig, et al., 2018)
Terapia kiropraktikoa sarritan bilatzen da tentsiorako eta buruko min zerbikogenikoetarako, migrainetarako, eta bakoitzak modu ezberdinean erantzuten dio tratamenduari.
Burua
Burua lobulu, sinus/kanal, odol-hodi, nerbio eta bentrikuluz osatuta dago. (Thau L, et al., 2022)
Sistema hauen presioa erregulatuta dago eta oreka horren edozein eten nabaria izan daiteke.
Diagnostikoa zaila izan daiteke ondoeza edo buruko presioa zerk eragiten duen jakitea.
Mina, presioa, suminkortasuna eta goragalea dira buruko minekin ager daitezkeen sintomak. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Buruaren eta/edo lepoaren atzealdean zurruntasuna eta presioa.
Presioaren kausak
Arazoaren jatorria ez dago beti argi. Kausa potentzial ugari egon daitezke.
Tentsioa buruhauste
Tentsio-buruko minak dira ohikoenak burua estutzen duen presioa bezala sentitzen dena. Normalean larruazaleko muskuluak estutzearen ondorioz garatzen dira:
Stress
Depresioa
Antsietatea
Buruko lesioak
Burua ezohiko kokatzeak edo gaixotasunak tentsio-buruko minak sor ditzake.
Meningitisa edo entzefalitisa bezalako garuneko infekzioak
Garuneko odol-koagulazioak
Garuneko tumoreak
Bestelakoa
Buruko presioa zutik egotean, objektu bat jasotzeko makurtuta edo, bestela, jarrera aldatzean odol-presioa eragiten duen momentuetan ere gerta daiteke.
Chiropraktika tratamendua
Lesioen Medikuntza taldeak tratamendu-plan pertsonalizatu bat garatuko du presio-sintomak arintzen laguntzeko diziplina anitzeko ikuspegi baten bidez. (Moore Craig, et al., 2018)
Moore, C., Leaver, A., Sibbritt, D. eta Adams, J. (2018). Chiropractors-en ohiko buruko minak kudeatzea: nazio mailako ordezkaritzazko inkesta baten analisi deskribatzailea. BMC neurology, 18 (1), 171. doi.org/10.1186/s12883-018-1173-6
Udan tenperatura altua denean, beroak eragindako eta migrainak bezalako buruko min larriak izaten dira hilabete beroetan. Hala ere, beroak eragindako migraina ez da beroak eragindako buruko mina, biek sintoma desberdinak baitituzte. Amankomunean dutena da biak abiarazten direla bide batez eguraldi beroa gorputzari eragiten dio. Bero buruko minaren arrazoiak eta abisu-seinaleak ulertzeak beroarekin erlazionatutako egoera arriskutsuak prebenitzen eta tratatzen lagun dezake. Lesio Medikuntza Chiropraktika eta Medikuntza Funtzionaleko Klinikak hainbat teknika eta terapia erabiltzen ditu gizabanakoari pertsonalizatutako mina arintzeko eta funtzioa hobetzeko.
Beroak eragindako buruko minak
Buruko minak eta migrainak ohikoak dira, emakumeen ehuneko 20ri eta gizonen ia ehuneko 10ari eragiten diena. Maiztasunaren igoera eragin dezake
Deshidratazioa.
Ingurumen-faktoreak.
Beroa agortzea.
Bero kolpea.
Bero-eragindako buruko mina tenpluen inguruan edo buruaren atzealdean pultsazio-min tristea bezala senti daiteke. Kausaren arabera, beroak eragindako buruko mina areagotu daiteke barneko mina biziago izatera.
Causes
Beroak eragindako buruko mina agian ez da eguraldi beroak eragin, gorputzak beroari erantzuten dionaren arabera baizik. Eguraldiarekin lotutako buruko minak eta migrainaren eragileak hauek dira:
Eguraldi-baldintzek ere aldaketak eragin ditzakete serotonina maila.
Fluktuazio hormonalak buruko mina ere sor ditzaketen migrainaren eragile arruntak dira.
Deshidratazioa - buruko mina eta migraina sor ditzake.
Tenperatura altuagoetara jasaten denean, gorputzak ur gehiago behar du galdutako ura konpentsatzeko, erabiltzen eta izerditzen duen heinean. Tenperatura altuetara esposizio luzeak gorputza arriskuan jartzen du bero neke, bero-kolpearen faseetako bat, buruko minak bero-nekearen sintoma gisa. Gorputza tenperatura altuetara jasaten den bakoitzean edo eguzki beroarekin kanpoan denbora luzez pasatzen den bakoitzean, eta ondoren buruko mina gertatzen den bakoitzean, baliteke bero kolpe bat.
Bero Buruko Minaren Sintomak
Beroak eragindako buruko minaren sintomak egoeraren arabera alda daitezke. Buruko mina bero-nekeak eragiten badu, gorputzak bero-nekearen sintomak eta buruko mina izango ditu. Bero nekearen sintomak honako hauek dira:
Zorabioak.
Muskulu-kanalak edo estutasuna.
Goragalea.
Desmayo.
Desagertzen ez den muturreko egarria.
Buruko mina edo migraina bero-esposizioarekin lotuta badago baina bero-nekearekin lotuta ez badago, sintomak honako hauek izan daitezke:
Sentsazio taupada eta tristea buruan.
Deshidratazioa.
Nekea.
Argiarekiko sentikortasuna.
Relief
Pertsonak proaktiboak izan daitezke prebentzioan.
Ahal izanez gero, mugatu kanpoan denbora, babestu begiak eguzkitako betaurrekoekin eta jantzi ertzdun kapela bat kanpoan geratzen zarenean.
Ariketa barrualdean aire girotua dagoen ingurune batean, ahal izanez gero.
Uraren kontsumoa handitu tenperatura igo ahala, eta aprobetxatu kirol edari osasungarriak elektrolitoak berritzeko.
Errezetarik gabeko azetaminofenoa eta ibuprofenoa.
Chiropractic arreta
Tratamendu kiropraktikoak honako hauek izan ditzake:
Craniocervical mobilizazioak lepoan presio kiropraktiko leuna dakar artikulazioak doitzeko.
Bizkarrezurreko manipulazioa bizkarrezurreko puntu jakin batzuetan indar eta presio gehiago aplikatzea dakar.
Masaje neuromuskularrak artikulazioak eta muskuluak oratu eta mina arintzen du, nerbio konprimituen presioa askatuz.
Askapen miofaszialaren masajea muskuluak lotu eta eusten dituzten ehunetara zuzenduta dago eta bizkarreko eta lepoko edo buruako abiarazle puntuetan oinarritzen da, muskuluak erlaxatzeko eta odol-zirkulazioa hobetzeko.
Trigger point terapiek tentsio-eremuak bideratzen dituzte, muskuluak erlaxatzen laguntzeko, odol-fluxua hobetzen eta estresa arintzen duten bitartean.
Trakzio terapia.
Deskonpresio terapia.
Mina murrizteko bereziki diseinatutako ariketak.
Hanturatik sendatzera
Erreferentziak
Bryans, Roland, et al. "Ebidentzian oinarritutako jarraibideak buruko mina duten helduen tratamendu kiropraktikorako". Terapia manipulatibo eta fisiologikoaren aldizkaria vol. 34,5 (2011): 274-89. doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008
Demont, Anthony, et al. "Fisioterapiako esku-hartzeen eraginkortasuna buruko mina zerbikogenikoa duten helduen kudeaketarako: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisiak". PM & R: Injury, Function, and Rehabilitation aldizkaria. 15,5 (2023): 613-628. doi:10.1002/pmrj.12856
Di Lorenzo, C et al. "Bero-estresaren nahasteak eta buruko mina: bero-kolpearen bigarren mailako eguneroko buruko min iraunkor berriaren kasua". BMJ kasuen txostenak vol. 2009 (2009): bcr08.2008.0700. doi:10.1136/bcr.08.2008.0700
Fernández-de-Las-Peñas, César eta María L Cuadrado. "Buruko minetarako fisioterapia". Cephalalgia: Buruko minaren nazioarteko aldizkaria vol. 36,12 (2016): 1134-1142. doi:10.1177/0333102415596445
Swanson JW. (2018). Migrainak: eguraldi aldaketek eragiten dute? mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/expert-answers/migraine-headache/faq-20058505
Victoria Espí-López, Gemma, et al. "Tentsio motako buruko mina duten pazienteetan terapia fisikoaren eraginkortasuna: literaturaren berrikuspena". Japoniako Terapia Fisikoko Elkartearen aldizkaria = Rigaku ryoho vol. 17,1 (2014): 31-38. doi:10.1298/jjpta.Vol17_005
Whalen, John, et al. "Buruko minen tratamenduaren berrikuspen laburra tratamendu manipulatzaile osteopatikoa erabiliz". Egungo mina eta buruko minaren txostenak vol. 22,12 82. 5ko urriaren 2018a, doi:10.1007/s11916-018-0736-y
IFM-ren Find A Practitioner tresna Medikuntza Funtzionaleko erreferentzia-sare handiena da, pazienteei Medikuntza Funtzionaleko profesionalak munduko edozein lekutan aurkitzen laguntzeko sortua. IFM Certified Practitioners lehen zerrendatzen dira bilaketa-emaitzetan, Medikuntza Funtzionalean duten heziketa zabala ikusita.
