Itzuli Klinika Sciatica Chiropractic Team. Alex Jimenez doktoreak ziatikarekin lotutako hainbat artikulu artxibo antolatu zituen, biztanleriaren gehiengoari eragiten dion sintoma sorta arrunta eta maiz jakinarazia. Ziatika mina asko alda daiteke. Hornidura arina, min tristea edo erre sentsazioa bezala senti daiteke. Zenbait kasutan, mina nahikoa larria da pertsona bat mugitu ezin dadin. Mina gehienetan alde batean gertatzen da.
Ziatika nerbio sciatikoan presioa edo kaltea dagoenean gertatzen da. Nerbio hau bizkarreko behealdean hasten da eta hanka bakoitzaren atzealdetik behera doa, belauneko atzealdeko eta beheko hankako muskuluak kontrolatzen baititu. Izterraren atzealdean, beheko hankaren zati batean eta oin-zolan sentsazioa ere ematen du. Jimenez doktoreak ziatika eta bere sintomak tratamendu kiropraktikoaren bidez nola arintzen diren azaltzen du. Informazio gehiago lortzeko, jar zaitez gurekin harremanetan (915) 850-0900 telefonora edo bidali mezu bat Jimenez doktoreari pertsonalki deitzeko (915) 540-8444 telefonora.
Ziatika edo beste nerbio-mina irradiatzen dutenean, nerbio-mina eta min mota desberdinak bereizten ikasteak lagundu al dezake gizabanakoek bizkarrezurreko nerbio-sustraiak narritatuta edo konprimituta dauden edo arreta medikoa behar duten arazo larriagoak direnean antzematen?
Bizkarrezurreko nerbio-sustraiak eta dermatomak
Bizkarrezurreko baldintzek, esate baterako, disko herniatuak eta estenosiak, beso edo hanka batetik behera doan mina irradiagarria ekar dezakete. Beste sintoma batzuk ahultasuna, sormena eta/edo tiro edo erreketa sentsazio elektrikoak dira. Nerbio pintxatuen sintometarako mediku terminoa erradikulopatia da (Osasun Institutu Nazionalak: Nahaste Neurologikoen eta Trazuaren Institutu Nazionala. 2020). Dermatomek bizkarrezur-muinean narritadura eragin dezakete, non nerbio-sustraiek bizkarrean eta gorputz-adarretan sintomak eragiten dituzten.
Anatomia
Bizkarrezur-muinak 31 segmentu ditu.
Segmentu bakoitzak eskuineko eta ezkerreko nerbio-sustraiak ditu gorputz-adarrei funtzio motor eta sentsorialak hornitzen dituztenak.
Komunikatutako aurreko eta atzeko adarrak konbinatzen dira orno-kanaletik irteten diren bizkarrezurreko nerbioak sortzeko.
Bizkarrezurreko 31 segmentuek 31 bizkarrezurreko nerbio sortzen dituzte.
Bakoitzak gorputzaren alde eta eremu horretako larruazaleko eskualde jakin batetik nerbio sentsorialaren sarrera transmititzen du.
Eskualde horiei dermatoma deitzen zaie.
Lehen zerbikal bizkarrezurreko nerbioa izan ezik, bizkarrezurreko nerbio bakoitzeko dermatomak daude.
Bizkarrezurreko nerbioek eta haiei lotutako dermatomek sare bat osatzen dute gorputz osoan.
Dermatomak Helburua
Dermatomak bizkarrezurreko nerbio indibidualei esleitutako zentzumen-sarrerak dira gorputz/azala. Nerbio-sustrai bakoitzak dermatoma bat du, eta hainbat adarrek hornitzen dute dermatoma bakoitza nerbio-sustrai horretatik. Dermatomak larruazaleko informazio sentsazionalak nerbio-sistema zentralera eta nerbio-sistema zentralera seinaleak transmititzen dituen bideak dira. Fisikoki sentitzen diren sentsazioak, presioa eta tenperatura bezalakoak, nerbio-sistema zentralera transmititzen dira. Bizkarrezurreko nerbio-erroa konprimitzen edo narritatuta dagoenean, normalean beste egitura batekin kontaktuan jartzen delako, erradikulopatia sortzen da. (Osasun Institutu Nazionalak: Nahaste Neurologikoen eta Trazuaren Institutu Nazionala. 2020).
radiculopathy
Erradikulopatiak bizkarrezurra zeharkatzen duen nerbio txiki batek eragindako sintomak deskribatzen ditu. Sintomak eta sentsazioak nerbioa pintxatzen den eta konpresioaren neurriaren araberakoak dira.
Trápaga
Lepoko nerbio-sustraiak konprimitzen direnean minaren eta/edo gabezi sentsorialen sindromea da.
Askotan beso batetik jaisten den minarekin agertzen da.
Pertsonek sentsazio elektrikoak ere izan ditzakete, hala nola orratzak, kolpeak eta erre sentsazioak, baita ahultasuna eta sorgortasuna bezalako sintoma motorrak ere.
Lumbar
Erradikulopatia hau konpresioaren, hanturaren edo bizkarrezur beheko bizkarreko nerbio baten lesioaren ondorioz sortzen da.
Ohikoak dira mina, sorgortasuna, hornidura, sentsazio elektrikoa edo erretzea eta hanka batetik behera doan ahultasuna bezalako sintoma motorrak.
Diagnostikoa
Erradikulopatiaren azterketa fisikoaren zati bat dermatomak sentsaziorako probatzen ditu. Medikuak eskuzko proba espezifikoak erabiliko ditu sintomak zein bizkarrezurreko mailatik sortzen diren zehazteko. Eskuzko azterketek sarritan irudi diagnostikoko probak izaten dituzte, adibidez, MRI, eta horrek bizkarrezurreko nerbio-sustraian anomaliak erakutsi ditzakete. Azterketa fisiko osoak zehaztuko du bizkarrezurreko nerbio-erroa sintomen iturria den ala ez.
Oinarrizko kausak tratatzea
Bizkarreko nahaste asko terapia kontserbadoreekin trata daitezke, mina arintzeko eraginkorra emateko. Disko herniatu baterako, adibidez, pertsonei atseden hartzeko eta esteroideen aurkako botika antiinflamatorio bat hartzea gomendatzen zaie. Akupuntura, fisioterapia, kiropraktika, trakzio ez-kirurgikoa edo deskonpresio terapiak ere preskribatu daiteke. Mina larria izateko, pertsonei esteroide epiduralaren injekzio bat eskaini ahal izango zaie, hantura murriztuz mina arintzea eskaintzeko. (Zirujau Ortopedikoen Amerikako Akademia: OrthoInfo. 2022) Bizkarrezurreko estenosiari dagokionez, hornitzaileak terapia fisikora bideratu dezake lehenik eta behin, egoera fisiko orokorra hobetzeko, abdominalak eta bizkarreko muskuluak indartzeko eta bizkarrezurraren mugimendua mantentzeko. Mina arintzeko botikek, NSAIDak eta kortikoide injekzioak barne, hantura murrizten dute eta mina arintzen dute. (American College of Rheumatology. 2023) Terapeuta fisikoek hainbat terapia eskaintzen dituzte sintomak gutxitzeko, besteak beste, eskuzko eta mekanikoko deskonpresioa eta trakzioa. Tratamendu kontserbadoreei erantzuten ez dieten erradikulopatia kasuetarako kirurgia gomendatu daiteke.
Lesioen Kiropraktika Medikoa eta Medikuntza Funtzionala Klinikako arreta-planak eta zerbitzu klinikoak lesioetara eta berreskuratze prozesu osora bideratuta daude. Gure praktika-eremuak honako hauek dira: Ongizatea eta Elikadura, Min kronikoa, Lesio pertsonalak, Auto istripuen zainketa, Laneko lesioak, Bizkarreko lesioak, Bizkarreko mina, Lepoko mina, Migraina Buruko Mina, Kirol Lesioak, Ziatika Larria, Eskoliosia, Hernia Disko Konplexua, Fibromialgia, Kronikoa. Mina, Lesio Konplexuak, Estresaren Kudeaketa, Medikuntza Funtzionaleko Tratamenduak eta esparru barruko zainketa-protokoloak. Trauma eta ehun bigunen lesioen ondoren gorputz-funtzio normalak berreskuratzera bideratzen gara Chiropraktika Protokolo Espezializatuak, Ongizate Programak, Elikadura funtzional eta integratzailea, Arintasuna eta mugikortasuna Fitness Entrenamendua eta Errehabilitazio Sistemak adin guztietarako. Norberak beste tratamendu bat behar badu, bere egoerarako egokiena den klinika edo medikura bideratuko da. Jimenez doktorea zirujau, espezialista kliniko, mediku ikertzaile, terapeuta, prestatzaile eta errehabilitazio hornitzaile nagusiekin bat egin du El Paso, tratamendu kliniko nagusiak, gure komunitatera ekartzeko.
Berreskuratu zure mugikortasuna: ziatika berreskuratzeko kiropraktika zaintzea
Bizkarreko mina eta/edo ziatika jasaten edo kudeatzen duten pertsonentzat, gerrialdeko trakzio terapiak erliebe koherentea ematen lagun al dezake?
Lumbar-trakzioa
Lumbar-trakzio-terapia bizkarreko minaren eta ziatikarako tratamendu-aukera bat izan liteke mugikortasuna eta malgutasuna berreskuratzen laguntzeko eta pertsona baten jarduera-maila optimo batera itzultzeko modu seguruan laguntzeko. Askotan ariketa terapeutiko zuzenduarekin konbinatzen da. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) Teknikak beheko bizkarrezurreko ornoen arteko tartea luzatzen du, bizkarreko mina arintzen du.
Lumbar edo bizkarreko trakzioak ornoen arteko espazioak bereizten laguntzen du.
Hezurrak bereizteak zirkulazioa berrezartzen du eta nerbio ziatikoa bezalako nerbio pintxatuen presioa arintzen laguntzen du, mina gutxituz eta mugikortasuna hobetuz.
Ikerketa
Ikertzaileek diotenez, ariketa fisikoarekin egindako trakzio lumbar-ek ez ditu emaitza indibidualak hobetu terapia fisikoko ariketekin alderatuta.Anne Thackeray et al., 2016). Azterketak bizkarreko mina eta nerbio-sustraiaren inpaktua zuten 120 parte-hartzaile aztertu zituen, ausaz hautatuak izan ziren gerriko trakzioa ariketekin edo mina egiteko ariketa sinpleekin egiteko. Luzapenetan oinarritutako ariketak bizkarrezurra atzerantz okertzera bideratuta. Mugimendu hau eraginkortzat jotzen da bizkarreko mina eta nerbioak apurtuta dituzten pertsonentzat. Emaitzek adierazi zuten terapia fisikoko ariketei gerrialdeko trakzioa gehitzeak ez zuela onura handirik eskaintzen luzapenean oinarritutako ariketaren aurrean bizkarreko minerako bakarrik. (Anne Thackeray et al., 2016)
2022ko ikerketa batek aurkitu zuen lumbar-trakzioa lagungarria dela bizkarreko mina duten pertsonentzat. Azterketak bi gerri-trakzio-teknika ezberdin ikertu zituen eta indar aldakorreko gerri-trakzioa eta indar handiko trakzio-lumbar-trakzioak bizkarreko mina arintzen laguntzen zuela aurkitu zuen. Indar handiko gerrialdeko trakzioak ezintasun funtzionala murrizten duela ere aurkitu zen. (Zahra Masood et al., 2022) Beste ikerketa batek aurkitu zuen gerrialdeko trakzioak mugimendu-eremua hobetzen duela hanka zuzenaren igoeraren proban. Azterketak disko herniatuetan trakzio indar desberdinak aztertu ditu. Maila guztiek gizabanakoen mugimendu-eremua hobetu zuten, baina gorputz-pisuaren erdiko trakzio ezarpena minaren arintze esanguratsuenarekin lotu zen. (Anita Kumari et al., 2021)
Tratamendua
Bizkarreko mina soilik duten pertsonentzat, ariketa fisikoa eta postura zuzentzea izan daiteke erliebea emateko behar dena. Ikerketek baieztatu dute fisioterapia ariketak mina murrizten eta mugikortasuna hobetzen lagun dezakeela (Anita Slomski 2020). Beste ikerketa batek zentralizatzearen garrantzia agerian utzi zuen sciatic sintomak mugimendu errepikakorretan. Zentralizazioa mina bizkarrezurra itzultzen ari da, hau da, nerbioak eta diskoak sendatzen ari direla eta ariketa terapeutikoan gertatzen den seinale positiboa da. (Hanne B. Albert et al., 2012) Kiropraktiko eta fisioterapia talde batek bizkarreko minaren pasarteak prebenitzeko hezi ditzakete pazienteak. Kiropraktikoak eta terapeuta fisikoak gorputz-mugimenduko adituak dira, zeintzuk diren zure egoerarako ariketa onenak erakusteko. Sintomak zentralizatzen dituen ariketa programa bat hastea lagun diezaieke pertsonak beren bizimodu arruntera azkar eta seguru itzultzen. Kontsultatu osasun-hornitzaile bati bizkarreko mina egiteko ariketa-programari ekin aurretik.
Mugimenduko Medikuntza: Kiropraktika
Erreferentziak
Cheng, YH, Hsu, CY eta Lin, YN (2020). Trakzio mekanikoak bizkarreko minaren eragina orno arteko disko herniatuak dituzten pazienteetan: berrikuspen sistemikoa eta meta-analisia. Errehabilitazio klinikoa, 34(1), 13-22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD eta Brennan, GP (2016). Trakzio mekanikoaren eraginkortasuna bizkarreko mina eta hanketako mina duten pazienteen azpitaldeen artean: ausazko proba. The Journal of Ortopedia eta Kirol Fisioterapia, 46 (3), 144-154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A. eta Shakeel, R. (2022). Lumbar-trakzioaren eragina bizkarreko min diskogenikoan indar aldakorrak erabiliz. JPMA. Pakistaneko Mediku Elkartearen aldizkaria, 72 (3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH eta Khan, M. (2021). Gorputz-pisuaren lumbar-trakzioaren bosten, heren eta erdiaren ondorioak hanka zuzenaren igoeraren proban eta ornoarteko disko prolapsedun pazienteetan: ausazko kontrolatutako saiakuntza. BioMed Research International, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). Terapia fisiko goiztiarrak Ziatika ezintasuna eta mina arintzen ditu. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, HB, Hauge, E. eta Manniche, C. (2012). Zentralizazioa ziatika duten pazienteetan: minaren erantzunak mugimendu eta posizionamendu errepikatuen emaitzarekin edo disko-lesio motekin lotzen al dira?. European spine journal: European Spine Society, the European Spinal Deformity Society eta Cervical Spine Research Society-ren argitalpen ofiziala, 21 (4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
Akupuntura eta bizkarrezur-deskonpresioa bezalako tratamendu ez-kirurgikoek erliebea eman al dezakete ziatika jasaten duten pertsonei?
Sarrera
Pertsona asko jarduera egun luze baten ondoren hanketatik behera mina sentitzen hasten direnean, mugikortasun mugatua eta atseden hartzeko zailtasunak eragiten ditu. Jende askok uste du hankako minari aurre egiten diotela, baina arazo gehiago izan daiteke, jasaten ari diren hankako mina ez dela bakarrik, ziatika baizik. Nerbio luze hau bizkarreko behealdetik datorren eta hanketara jaisten den bitartean, minak eta ondoeza jasan ditzake herniadun diskoek edo muskuluek nerbioa konprimitzen eta areagotzen dutenean. Hori gertatzen denean, pertsona baten mugikortasunean eta bizi-kalitatean eragina izan dezake, eta, horrela, ziatikako mina murrizteko tratamendua bilatu behar du. Zorionez, akupuntura eta bizkarrezurreko deskonpresioa bezalako terapia alternatiboak erabili dira mina ziatikoa gutxitzeko, baina emaitza positiboak eta onuragarriak emateko. Gaurko artikuluak ziatika aztertzen du, bizkarrezurreko deskonpresioak eta akupunturak nola arin dezaketen ziatika, eta bi tratamendu ez-kirurgiko hauek integratzeak emaitza onuragarriak ekar ditzakeen. Gure pazienteen informazioa finkatzen duten mediku hornitzaile ziurtatuekin hitz egiten dugu ziatiak pertsona baten ongizatean eta bizi-kalitatean nola eragin dezakeen baloratzeko. Gainera, akupuntura terapia eta bizkarrezurreko deskonpresioak ziatika modu positiboan murrizteko moduen berri ematen eta gidatzen dugu pazienteak. Gure pazienteei gomendatzen diegu mediku-hornitzaile elkartuei galdera korapilatsu eta garrantzitsuak galde ditzatela tratamendu ez-kirurgikoak ongizate errutina batean sartzeari buruz, ziatika eta aipatutako sintomak arintzeko. Jimenez doktoreak, DC, informazio hau zerbitzu akademiko gisa sartzen du. Lege-oharra.
Ziatika ulertzea
Askotan bizi al duzu bizkarreko behetik hanketaraino sorgordura edo kilikadura sentsazioak? Zure ibilaldia orekatuta dagoela sentitzen duzu? Edo pixka bat eserita egon ondoren hankak luzatu dituzu, eta horrek aldi baterako erliebea ematen du? Nerbio sciatikoak hanketako motor-funtzioan funtsezko zeregina betetzen duen arren, hainbat faktorek, hala nola, disko herniak eta baita haurdunaldia, nerbioa areagotzen hasten direnean, mina sor dezake. Ziatika, askotan, bizkarreko mina edo hanka erradikularreko min gisa etiketatu den minaren deliberazio egoera bat da, bi baldintza muskuloeskeletiko hauen ondorioz. Hauek komorbiditateak dira eta bira eta bira sinpleekin areagotu daitezke. (Davis et al., 2024)
Gainera, pertsona askok mugimendu errepikakorrak egiten ari direnean edo bizkarrezurraren endekapenezko aldaketak aurre egiten dituztenean, bizkarrezurreko diskoak hernia izateko joera handiagoa dute. Bizkarrezurreko nerbioak sakatu ditzakete, neurona-seinaleek beheko muturretako mina eta ondoeza deitzea eraginez. (Zhou et al., 2021) Aldi berean, sciatica bizkarrezurreko eta bizkarrezurreko iturriak izan daitezke lumbar bizkarrezurreko eskualdean, eta horrek gizabanako asko etengabeko mina izatea eta erliebea bilatzen ditu. (Siddiq et al., 2020) Ziatikako mina pertsona baten beheko gorputz-adarretan eragiten hasten denean, mugikortasun arazoak eraginez, jende askok ziatikaren minaren antzeko ondorioak murrizteko tratamenduak bilatzen ditu.
Mugimenduaren Zientzia-Bideoa
Ziatika mina murrizteko akupuntura
Ziatika tratatzeko orduan, jende askok tratamendu ez-kirurgikoak azter ditzakete ziatika eta minaren antzeko sintomak murrizteko duen merkean eta eraginkortasunagatik. Tratamendu ez-kirurgikoak norbanakoaren minera pertsonalizatu daitezke eta konbinatu daitezke pertsona baten bizi-kalitatea berreskuratzeko. Ziata murrizten lagun dezaketen bi tratamendu ez-kirurgikoak akupuntura eta bizkarrezurreko deskonpresioa dira. Akupunturak historia luzea du efektu positibo esanguratsuak eskaintzeko mina sciatikoa murrizteko eta pertsona baten bizi-kalitatea hobetzeko. (Yuan et al., 2020) Txinatik oso trebatuta dauden profesionalek akupuntura erabiltzen dute eta orratz solido txikiak sartzen dituzte ziatikaren sintomak berehala arintzeko. Hau da, akupunturak efektu analgesikoak eragiten dituelako mikrogliaren aktibazioa erregulatuz, gorputzaren hanturazko erantzun naturala inhibituz eta nerbio-sistemako minaren bidetik hartzaileak modulatzen dituelako. (Zhang et al., 2023) Orain arte, akupunturak gorputzaren akupuntuak estimula ditzake oreka berrezartzeko.
Akupunturaren ondorioak
Ziata arintzeko akupunturaren efektuetako bat minaren intentsitatea murriztea da, garunaren jarduera-ereduak aldatuz, minaren hartzaileak eteten direnean. (Yu et al., 2022) Gainera, akupuntutoreek muskuluetako eta ehunetako nerbioak estimulatzen hasten direnean, nerbio-sistemako minaren prozesua aldatzen laguntzen duten endorfinak eta beste faktore neurohumoral batzuk askatzen dituzte. Akupunturak hantura murrizten laguntzen du, muskuluen zurruntasuna eta artikulazioen mugikortasuna hobetzen dituen bitartean, mikrozirkulazioa areagotuz hantura murrizteko, ziatika mina beheko muturrei eragiten ez dion bitartean.
Bizkarrezurreko Deskonpresioa Ziatika Mina Arintzeko
Kirurgia ez den beste tratamendu bat bizkarrezurreko deskonpresioa da, eta ziatikaren ondorioak eta hari lotutako minaren sintomak murrizten lagun dezake. Bizkarrezurreko deskonpresioak trakzio mahai bat erabiltzen du bizkarrezurra astiro luzatzeko, bizkarrezurreko diskoan presio negatiboa sortzeko eta kaltetutako nerbioak askatzeko. Ziatika gizabanakoentzat, tratamendu ez-kirurgiko honek nerbio sciatikoa arintzen du, bizkarrezurreko deskonpresioak minaren intentsitatea murrizten laguntzen baitu eta beheko muturretako mugikortasun-funtzioa hobetzen laguntzen baitu. (Choi et al., 2022) Bizkarrezurreko deskonpresioaren helburu nagusia bizkarrezur-kanalaren eta neurona-egituren barruan espazioa sortzea da, larritutako nerbio sciatikoa min gehiago sor ez dezan. (Burkhard et al., 2022)
Bizkarrezurreko deskonpresioaren ondorioak
Pertsona asko erliebe sentitzen has daitezke bizkarrezur-deskonpresioa beren ongizate-tratamenduan sartzean. Tratamendu ez-kirurgiko honek likidoak eta mantenugaiak sustatzen ditu bizkarrezur-diskora, gorputzaren sendatze-prozesu naturala abiarazteko. Bizkarrezurra astiro-astiro luzatzen denean, nerbio sciatikoetan presio gutxiago dago, eta horrek mina arindu eta mugikortasuna hobetu dezake. Gainera, pertsona askok beren malgutasuna eta mugikortasuna sentituko dituzte gerrialdeko eskualdean.
Akupuntura eta bizkarrezurreko deskonpresioa integratzea arintzeko
Beraz, jende askok bizkarrezurreko deskonpresioa eta akupuntura integratzen hasten direnean ziatika arintzeko ikuspegi holistiko eta ez-kirurgiko gisa, emaitzak eta onurak positiboak dira. Bizkarrezurreko deskonpresioak bizkarrezur-diskoaren sendatze mekanikoa eta nerbio-presioa murriztea helburu duen bitartean, akupunturak mina arintzen eta hantura murrizten du maila sistemikoan. Honek gorputzaren sendatze prozesu naturala hobetzen du eta efektu sinergiko bat eskaintzen du tratamenduaren emaitzak hobetzeko. Akupuntura eta bizkarrezurreko deskonpresioa bezalako tratamendu ez-kirurgikoek emaitza itxaropentsu bat eman diezaiekete min ziatikoa arintzea bilatzen duten pertsona askori, prozedura kirurgikoetara jo gabe. Tratamendu hauei esker, gizabanakoak bere beheko muturretako mugikortasuna berreskuratzen du, mina murrizten du eta bere bizi-kalitatea hobetzen du, jendeak bere gorputza gehiago kontutan hartuz eta ziatika itzultzeko aukerak murriztuz. Horrela, pertsona askok bizimodu osasuntsuagoa eta minik gabekoa izan dezakete.
Erreferentziak
Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P. eta Spirig, JM (2022). Bizkarrezurreko deskonpresioa pazientearen espezifikoen gidekin. Bizkarrezurra J, 22(7), 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS eta Lee, PB (2022). Bizkarrezurreko deskonpresio ez-kirurgikoaren eragina minaren intentsitatean eta Herniated Diskoaren bolumenean Lumbar Herniated Disc subakutuan. Praktika Klinikoaren Nazioarteko Aldizkaria, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Yuan, S., Huang, C., Xu, Y., Chen, D. eta Chen, L. (2020). Akupuntura lumbar disko-herniarako: berrikuspen sistematikorako eta meta-analisirako protokoloa. Medikuntza (Baltimore), 99(9), e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X. eta Ni, G. (2023). Ziatikarako akupuntura terapiaren eraginkortasuna eta segurtasuna: ausazko kontrolatutako ibilbideen berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Neurosci aurrean, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. eta Liu, Z. (2021). Orno arteko endekapenarekin, bizkarreko mina eta ziatikarekin obesitatearen kausazko elkarteak: bi lagin mendelian ausazko azterketa. Front Endocrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Tiroak, beheko muturretako mina eta hanketako mina tarteka jasaten dituzten pertsonek klaudikazio neurogenikoa izan dezakete. Sintomak ezagutzeak osasun-hornitzaileek tratamendu-plan eraginkor bat garatzen lagun al dezakete?
Klaudikazio neurogenikoa
Klaudikazio neurogenikoa bizkarrezurreko nerbioak gerrialdeko edo beheko bizkarrezurra konprimitzen direnean gertatzen da, tarteka hankako mina eraginez. Bizkarrezurreko gerrialdeko nerbio konprimituak hanketako mina eta kranpak sor ditzakete. Mina, normalean, larriagotu egiten da mugimendu edo jarduera zehatzekin eserita, zutik edo atzerantz makurtuta. bezala ere ezagutzen da sasi-klaudikazioa bizkarrezurreko gerrialdeko espazioa estutzen denean. Lumbar bizkarrezurreko estenosi gisa ezagutzen den egoera. Hala eta guztiz ere, klaudikazio neurogenikoa bizkarrezurreko nerbio txiki batek eragindako sindromea edo sintoma multzoa da, bizkarrezurreko estenosiak bizkarrezurreko pasabideen estutzea deskribatzen duen bitartean.
Sintomak
Klaudikazio neurogenikoaren sintomak honako hauek izan daitezke:
Hanketako karanpak.
Zentzumenak, hornidurak edo erretze sentsazioak.
Hanken nekea eta ahultasuna.
Astuntasun sentsazioa hanka/etan.
Min zorrotza, tiroka edo mingarria, beheko muturretara hedatzen dena, askotan bi hanketan.
Bizkarreko behealdean edo ipurmasailean ere mina egon daiteke.
Klaudikazio neurogenikoa beste hankako minaren desberdina da, mina txandakatzen baita: ausaz eten eta hasi eta mugimendu edo jarduera zehatzekin okerrera egiten du. Zutik egoteak, oinez ibiltzeak, eskailerak jaisteak edo atzerantz flexionatzeak mina sor dezake, eta eserita egoteak, eskailerak igotzeak edo aurrerantz makurtzeak mina arintzen du. Hala ere, kasu bakoitza ezberdina da. Denborak aurrera egin ahala, klaudikazio neurogenikoak mugikortasunean eragina izan dezake, pertsonak mina eragiten duten jarduerak saihesten saiatzen baitira, besteak beste, ariketa fisikoa egitea, objektuak altxatzea eta ibilaldi luzea. Kasu larrietan, klaudikazio neurogenikoak lo egitea zaildu dezake.
Klaudikazio neurogenikoa eta sciatica ez dira berdinak. Klaudikazio neurogenikoak nerbio-konpresioa dakar lumbar bizkarrezurreko erdiko kanalean, bi hanketan mina eragiten duena. Ziatika nerbio-sustraien konpresioa da bizkarrezurraren alboetatik irteten diren, eta hanka batean mina eragiten du. (Carlo Ammendolia, 2014)
Causes
Klaudikazio neurogenikoarekin, bizkarrezurreko nerbio konprimituak hankaren minaren azpiko kausa dira. Kasu askotan, lumber bizkarrezurreko estenosia - LSS nerbio pintxatuaren kausa da. Bi lumbar bizkarrezurreko estenosi mota daude.
Estenosi zentrala klaudikazio neurogenikoaren kausa nagusia da. Mota honekin, bizkarrezurraren erdiko kanala, bizkarrezur-muina hartzen duena, estutu egiten da, bi hanketan mina eraginez.
Lumbar bizkarrezurreko estenosia lor daiteke eta geroago garatu daiteke bizkarrezurra hondatzearen ondorioz.
Sortzetikoek esan nahi du gizabanakoa gaixotasunarekin jaio dela.
Biek klaudikazio neurogenikoa ekar dezakete modu ezberdinetan.
Foramen estenosia nerbio-sustraiak bizkarrezur-muinean adarkatzen diren gerri-bizkarrezurraren bi aldeetako espazioak murriztea eragiten duen beste lumbar-estenosi mota bat da. Lotutako mina desberdina da eskuineko edo ezkerreko hankan baitago.
Mina nerbioak estutzen ari diren bizkarrezur-muinaren alboari dagokio.
Eskuratutako Lumbar Bizkarrezur Estenosia
Gerri-bizkarrezurreko estenosia gerri-bizkarrezurraren endekapenaren ondorioz lortzen da normalean eta adineko helduei eragiten die. Murrizketaren kausak honako hauek izan daitezke:
Bizkarrezurreko traumatismoak, hala nola ibilgailuaren talka, lan edo kirol lesio baten ondorioz.
Espondilitis ankilosantea - bizkarrezurra eragiten duen hanturazko artritis mota bat.
Osteofitoak - hezur-esproiak.
Bizkarrezurreko tumoreak - minbiziak eta minbiziak ez diren tumoreak.
Sortzetiko Lumbar Bizkarrezurreko Estenosia
Sortzetiko lumbar bizkarrezurreko estenosiak esan nahi du gizabanako bat jaiotzean agerikoak ez diren bizkarrezurreko anomaliekin jaiotzen dela. Bizkarrezur-kanalaren barruko espazioa jada estua denez, bizkarrezur-muina edozein aldaketaren aurrean zaurgarria da gizabanakoa zahartzean. Artritis arina duten pertsonek ere klaudikazio neurogenikoaren sintomak izan ditzakete hasieran eta sintomak garatu ditzakete 30 eta 40 urteetan 60 eta 70 urteen ordez.
Diagnostikoa
Klaudikazio neurogenikoaren diagnostikoa, neurri handi batean, gizabanakoaren historia medikoan, azterketa fisikoan eta irudietan oinarritzen da. Azterketa fisikoak eta azterketak mina non eta noiz agertzen den identifikatzen du. Osasun-hornitzaileak honako galdera egin dezake:
Ba al dago bizkarreko minaren historiarik?
Mina hanka batean ala bietan al da?
Mina etengabea al da?
Mina joan eta etorri al da?
Mina hobera edo okerragotzen al da zutik edo eserita egotean?
Mugimenduek edo jarduerek minaren sintomak eta sentsazioak eragiten dituzte?
Ohiko sentsaziorik al dago oinez ibiltzean?
Tratamendua
Tratamenduak terapia fisikoa, bizkarrezurreko esteroideen injekzioak eta minaren sendagaiak izan daitezke. Kirurgia azken aukera da beste terapia guztiek erliebe eraginkorra emateko gai ez direnean.
Minaren sendagaiak aldizkako klaudikazio neurogenikoa tratatzeko erabiltzen dira. Besteak beste:
Errezetarik gabeko analgesikoak azetaminofenoa bezalakoak.
Antiinflamatorio ez-steroidalak edo ibuprofenoa edo naproxenoa bezalako NSAIDak.
Beharrezkoa izanez gero, NSAID errezetadunak preskriba daitezke.
NSAIDak mina neurogeniko kronikoarekin erabiltzen dira eta behar denean bakarrik erabili behar dira.
AINEen epe luzera erabiltzeak urdaileko ultzerak izateko arriskua areagotu dezake, eta azetaminofenoaren gehiegizko erabilerak gibeleko toxikotasuna eta gibeleko porrota ekar ditzake.
Kirurgia
Tratamendu kontserbadoreek erliebe eraginkorra emateko gai ez badira eta mugikortasuna eta/edo bizi-kalitatea kaltetzen badute, laminektomia gisa ezagutzen den kirurgia gomendatu daiteke gerriko bizkarrezurra deskonprimitzeko. Prozedura egin daiteke:
Laparoskopikoki - ebakidura txikiekin, esparruekin eta tresneria kirurgikoarekin.
Kirurgia irekia - bisturi batekin eta suturarekin.
Prozeduran zehar, ornoaren alderdiak partzialki edo guztiz kentzen dira.
Egonkortasuna emateko, zenbaitetan hezurrak torloju, plaka edo hagaekin fusionatzen dira.
Bientzako arrakasta-tasak gutxi gorabehera berdinak dira.
Kirurgia egiten duten pertsonen % 85 eta % 90 artean minaren arintzea iraunkorra edo/eta iraunkorra lortzen dute. (Xin-Long Ma et al., 2017)
Mugimenduko Medikuntza: Kiropraktikako Zaintza
Erreferentziak
Ammendolia C. (2014). Lumbar bizkarrezurreko estenosi endekapenezkoa eta bere inposatzaileak: hiru kasu praktiko. Kanadako Chiropractic Association aldizkaria, 58 (3), 312-319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Bizkarrezurreko estenosia eta klaudikazio neurogenikoa. [2023ko abuztuaren 13an eguneratua]. Hemen: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls argitaletxea; 2024 urtarrila-. Hemendik eskuragarri: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y. eta Lu, B. (2017). Kirurgiaren eraginkortasuna versus tratamendu kontserbadorea gerrialdeko bizkarrezurreko estenosirako: ausazko kontrolatutako entsegu sistemaren berrikuspena eta meta-analisia. International journal of surgery (Londres, Ingalaterra), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
Aldakaren inguruko mugimendu eta malgutasuna hobetzera eta nerbio sciaticaren inguruko hantura arintzera zuzendutako fisioterapia tratamendu-protokoloek ipurmasaileko mina edo piriforme sindromea jasaten duten pertsonei lagundu al dezakete?
Ipurdiko mina sakona
Piriformis sindromea, ak .a. ipurmasaileko mina sakona, muskulu piriformisaren nerbio sciatic narritadura gisa deskribatzen da.
Piriformis ipurmasailean dagoen hip artikulazioaren atzean dagoen muskulu txiki bat da.
Zentimetro bateko diametroa du eta aldaka-giltzaduraren kanpoko errotazioan edo kanporantz biratzen du.
Piriformis muskulua eta tendoia nerbio sciaticetik hurbil daude, beheko muturrei funtzio motor eta zentzumenez hornitzen baititu.
Gizabanakoaren gihar eta tendoiaren aldakuntza anatomikoaren arabera:
Biak ipurmasail sakonean dagoen aldaka artikulazioaren atzean gurutzatzen dira, azpian edo elkarren bidez.
Erlazio honek nerbioa narritatuko duela uste da, ziatika sintomak eraginez.
Piriformis sindromea
Piriformis sindromea diagnostikatzen denean, uste da muskuluak eta tendoiak nerbioarekin eta/edo espasmoarekin lotzen direla, narritadura eta minaren sintomak eraginez.
Onartzen den teoriaren arabera, muskulu piriformea eta bere tendoia estutzen direnean, nerbio sciatikoa konprimitu edo estutu egiten da. Horrek odol-zirkulazioa murrizten du eta presioagatik nerbioak narritatzen ditu. (Shane P. Cass 2015)
Sentsazio elektrikoak, kolpeak eta minak beheko muturren atzealdetik igarotzen dira.
Zentzumena beheko muturrean.
Pertsona batzuek sintomak bat-batean garatzen dituzte, eta beste batzuek pixkanaka-pixkanaka areagotzen dute.
Diagnostikoa
Medikuek X izpiak, MRIak eta nerbio-eroapen azterketak aginduko dituzte, hori normala da.
Piriformis sindromea diagnostikatzeko zaila izan daitekeenez, aldakako min txikia duten pertsona batzuek piriformis sindromearen diagnostikoa jaso dezakete, baldintzarik ez badute ere. (Shane P. Cass 2015)
Batzuetan ipurmasaileko mina sakona deitzen zaio. Min mota honen beste arrazoi batzuk bizkarreko eta bizkarrezurreko arazoak dira, hala nola:
Hondatutako diskoak
Estenosi bizkorra
Erradikulopatia - ziatika
Hip bursitisa
Piriformis sindromearen diagnostikoa beste kausa hauek ezabatzen direnean ematen da normalean.
Diagnostikoa ziurra ez denean, injekzio bat egiten da muskulu piriformisaren eremuan. (Danilo Jankovic et al., 2013)
Botika desberdinak erabil daitezke, baina injekzioa bera ondoeza non dagoen zehazten laguntzeko erabiltzen da.
Piriformis muskuluan edo tendoian injekzioa ematen denean, sarritan ultrasoinuen gidaritzapean administratzen da orratzak botika leku egokian ematen duela ziurtatzeko. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)
Sintomak eragiten dituzten jarduerak saihestea aste batzuetan gutxienez.
Terapia fisikoa
Azpimarratu aldaka errotatzaileen muskuluak luzatzea eta indartzea.
Deskonpresio Ez-kirurgikoa
Bizkarrezurra astiro-astiro tiratzen du edozein konpresio askatzeko, birhidratazio eta zirkulazio optimoa ahalbidetuz eta nerbio sciatikoari presioa kenduz.
Masaje Terapeutikoko Teknikak
Muskulu-tentsioa erlaxatzeko eta askatzeko eta zirkulazioa areagotzeko.
Berregokitzeak bizkarrezurra eta muskulu-eskeleto-sistema berriro orekatzen ditu mina arintzeko.
Hanturaren aurkako sendagaiak
Tendoiaren inguruko hantura murrizteko.
Kortisona Injekzioak
Injekzioak hantura eta hantura murrizteko erabiltzen dira.
Toxina botulinikoaren injekzioa
Toxina botulinikoaren injekzioek muskulua paralizatzen dute mina arintzeko.
Kirurgia
Kirurgia kasu bakanetan egin daiteke piriformis tendoia askatzeko, piriformis askapen gisa ezagutzen dena. (Shane P. Cass 2015)
Kirurgia azken aukera da tratamendu kontserbadorea gutxienez 6 hilabetez erliebe gutxirekin probatu denean.
Berreskuratzeak hilabete batzuk iraun ditzake.
Ziatika arrazoiak eta tratamendua
Erreferentziak
Cass SP (2015). Piriformis sindromea: sciatica ez-diskogenikoaren kausa. Gaur egungo kirol-medikuntzako txostenak, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Jankovic, D., Peng, P. eta van Zundert, A. (2013). Berrikuspen laburra: piriformis sindromea: etiologia, diagnostikoa eta kudeaketa. Canadian journal of anesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Bardowski, EA eta Byrd, JWT (2019). Piriformis injekzioa: ultrasoinu bidez gidatutako teknika. Artroskopia teknikak, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
Ziatika arintzeko eta kudeatzeko akupuntura kontuan hartzen duten pertsonentzat, nola funtzionatzen duen eta saio batean zer espero behar den jakiteak lagun dezake erabakia hartzen?
Akupuntura Ziatika Tratamendu Saioa
Ziatikoaren akupuntura tratamendu mediko seguru eta eraginkorra da minaren sintomak arintzeko eta kudeatzeko. Ikerketek iradokitzen dute beste tratamendu estrategia batzuk bezain eraginkorra dela eta albo-ondorio gutxiago eragiten dituela. (Zhihui Zhang et al., 2023) Ziatika mina arintzeko akupunturaren maiztasuna egoeraren eta lesioaren larritasunaren araberakoa da, baina askok bizpahiru asteren buruan hobekuntzaren berri ematen dute. (Fang-Ting Yu et al., 2022)
Orratz Kokatzea
Zirkulazio-arazoek gorputzaren energia meridiano/kanal batean edo gehiagotan gelditzea eragin dezakete, eta inguruko inguruan eta inguruan mina sor dezakete. (Wei-Bo Zhang et al., 2018)
Akupunturaren helburua zirkulazio optimoa berreskuratzea da, akupuntu izeneko gorputzeko puntu zehatzak estimulatuz.
Orratz mehe eta esterilak akupuntuak estimulatzen ditu gorputzaren sendatzeko gaitasun naturalak aktibatzeko eta mina arintzeko. (Heming Zhu 2014)
Zenbait profesionalek erabiltzen dute electroacupuncture – orratzei korronte elektriko leun eta leun bat aplikatzen zaie eta ehunetatik igarotzen da nerbio-sistema aktibatzeko. (Ruixin Zhang et al., 2014)
Akupuntuak
Akupuntura sciatica tratamenduak maskuriko eta behazuneko meridianoetan zehar akupuntu zehatzak dakartza.
Maskuriaren Meridiano - BL
Maskuriaren meridianoa/BLa bizkarrean behera doa bizkarrezurra, aldakak eta hanketan zehar. Ziatikoaren meridianoaren barneko akupuntuak honako hauek dira: (Fang-Ting Yu et al., 2022)
BL 23 -Shenshu - Kokapena bizkarreko behealdean, giltzurrunetik gertu.
Meridiano horietan akupuntuak estimulatzeak odol-jarioa areagotzen du, hantura murrizten du eta endorfinak eta minak arintzen dituzten beste substantzia neurokimikoak askatzen ditu sintomak arintzeko. (Ningcen Li et al., 2021) Akupuntu espezifikoak aldatu egiten dira sintomen eta sustraiaren kausaren arabera. (Tiaw-Kee Lim et al., 2018)
Adibidea Pazientea
An akupuntura sciatica tratamendu saioaren adibidea: Hankaren atzealdetik eta albotik hedatzen den tiro-mina iraunkorra duen pazientea. Tratamendu estandarrak honako hauek ditu:
Akupuntoreak pazientearen historia eta sintomak ondo aztertzen ditu eta gaixoak mina dagoen tokira seinalatzen du.
Ondoren, eremuaren gainean eta inguruan palpatzen dute mina non okerrera eta gutxitzen den aurkitzeko, pazientearekin aurrera doan heinean komunikatuz.
Gunearen eta larritasunaren arabera, orratzak ipintzen has daitezke bizkarrean behealdean, lesioaren lekuan zentratuz.
Batzuetan, sakroak parte hartzen du, beraz, akupunturak orratzak jarriko ditu akupuntu horietan.
Ondoren, hankaren atzealdera mugitzen dira eta orratzak sartzen dituzte.
Orratzak 20-30 minutuz mantentzen dira.
Akupuntoreak gela edo tratamendu eremutik irteten da, baina aldizka sartzen da.
Pazienteak berotasuna, tingling edo astuntasun arina senti dezake, hau da, erantzun normala. Hemen pazienteek efektu lasaigarri bat adierazten dute. (Shilpadevi Patil et al., 2016)
Orratzak kontu handiz kentzen dira.
Gaixoa oso lasai senti daiteke eta astiro jaikitzeko gomendatuko zaio zorabioak ekiditeko.
Orratza sartzeko gunean mina, gorritasuna edo ubeldurak egon daitezke, hau normala da eta azkar konpondu behar da.
Gaixoari jarduera gogorrak saihesteko, behar bezala hidratatzeko eta luzamendu leunak egiteko gomendioak emango zaizkio.
Akupunturaren onurak
Akupuntura mina arintzeko eta kudeatzeko terapia osagarria dela frogatu da. Akupunturaren onurak:
Zirkulazioa hobetzen du
Akupunturak odol-zirkulazioa estimulatzen du, kaltetutako edo narritatutako nerbioak elikatzen dituena eta sendatzea sustatzen duena.
Honek ziatika sintomak arintzen laguntzen du, besteak beste, sorgortasuna, hornidura eta mina. (Song-Yi Kim et al., 2016)
Endorfinak askatzen ditu
Akupunturak endorfinak eta mina arintzeko beste produktu kimiko naturalak askatzen ditu, eta horrek mina arintzen laguntzen du. (Shilpadevi Patil et al., 2016)
Nerbio-sistema erregulatzen du
Akupunturak erantzun jatorra eta parasinpatikoa berriro orekatzen ditu, eta horrek estresa, tentsioa eta mina murrizten ditu. (Xin Ma et al., 2022)
Muskuluak lasaitzen ditu
Nerbio-mina askotan muskulu-tentsioa eta espasmoak izaten dira.
Akupunturak gihar estuak erlaxatzen ditu, presioa murrizten du eta erliebea ematen du. (Zhihui Zhang et al., 2023)
Sintometatik Irtenbideetara
Erreferentziak
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X. eta Ni, G. (2023). Ziatikarako akupuntura terapiaren eraginkortasuna eta segurtasuna: ausazko kontrolatutako ibilbideen berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Frontiers in neuroscience, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhang, WB, Jia, DX, Li, HY, Wei, YL, Yan, H., Zhao, PN, Gu, FF, Wang, GJ eta Wang, YP (2018). Meridianoetan exekutatzen den Qi-a ulertzea, erresistentzia hidrauliko baxuko espazio interstizialetik jariatzen den fluido interstiziale gisa. Medikuntza integratzaile txinatar aldizkaria, 24 (4), 304–307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3
Zhu H. (2014). Akupuntuek sendatze-prozesua abiarazten dute. Akupuntura medikoa, 26 (5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057
Zhang, R., Lao, L., Ren, K. eta Berman, BM (2014). Min iraunkorraren akupuntura-elektroakupunturaren mekanismoak. Anestesiologia, 120 (2), 482-503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101
Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M. eta Gendron, BC (2021). Needling Interventions for Sciatica: Neuropathic Pain Mechanisms-etan oinarritutako metodoak aukeratzea-A Scoping Review. Medikuntza klinikoaren aldizkaria, 10 (10), 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189
Li, N., Guo, Y., Gong, Y., Zhang, Y., Fan, W., Yao, K., Chen, Z., Dou, B., Lin, X., Chen, B., Chen, Z., Xu, Z. eta Lyu, Z. (2021). Hanturaren aurkako ekintzak eta akupunturaren mekanismoak akupuntutik xede-organoetara erregulazio neuro-immunearen bidez. Hanturaren ikerketa aldizkaria, 14, 7191-7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581
Lim, TK, Ma, Y., Berger, F. eta Litscher, G. (2018). Akupuntura eta Mekanismo Neuralak Bizkarreko Minaren Kudeaketan-Eguneratzea. Sendagaiak (Basilea, Suitza), 5(3), 63. doi.org/10.3390/medicines5030063
Kim, SY, Min, S., Lee, H., Cheon, S., Zhang, X., Park, JY, Song, TJ eta Park, HJ (2016). Tokiko Odol Fluxuaren Aldaketak Akupuntura Estimulazioari Erantzuteko: Berrikuspen Sistematikoa. Ebidentzian oinarritutako medikuntza osagarria eta alternatiboa: eCAM, 2016, 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207
Patil, S., Sen, S., Bral, M., Reddy, S., Bradley, KK, Cornett, EM, Fox, CJ eta Kaye, AD (2016). Akupunturaren rola minaren kudeaketan. Egungo minaren eta buruko minaren txostenak, 20 (4), 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1
Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP eta Liu, CZ (2022). Sistema somatosentsorialean oinarritutako mina neuropatikorako akupunturaren balizko mekanismoak. Frontiers in neuroscience, 16, 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343
Elektroakupunturaren ondorioek ziatika murriztu al dezakete bizkarreko minari aurre egiten dioten pertsonengan, mugikortasuna berreskuratzeko?
Sarrera
Jende asko beheko koadranteetan muskuluak gehiegi erabiltzen hasten direnean, mina eta ondoeza eragiten duten arazo ugari sor ditzake. Muskulu-eskeletiko sistemaren beheko koadranteetako min ohikoenetako bat sciatica da, bizkarreko minarekin lotuta dagoena. Min-duo honek pertsona baten egunerokotasunean eragin dezake eta mina eta ondoeza eragin dezake. Gaixotasun gihar-eskeletiko hau ohikoa da, eta hanka bati eta bizkarrean behealdean eragiten dionean, jende askok esaten du denbora batez desagertzen ez den tiro-mina irradiagarria dela. Zorionez, badaude elektroakupuntura bezalako tratamenduak bizkarreko minarekin lotutako ziatika murrizteko. Gaurko artikuluak ziatika-bizkarraldeko konexioa aztertzen du, elektroakupunturak nola murrizten duen mina konexio hori eta nola elektroakupunturak norbanakoaren mugikortasuna berreskura dezakeen. Gure pazienteen informazioa finkatzen duten mediku hornitzaile ziurtatuekin hitz egiten dugu elektroakupunturarekin ziatika-bizkarraldeko konexioa nola murrizten den ebaluatzeko. Gainera, pazienteei jakinarazten eta gidatzen dugu elektroakupuntura terapia beste terapia batzuekin nola konbinatu daitekeen gorputzaren mugikortasuna berreskuratzeko. Gure pazienteek elkartutako mediku-hornitzaileei galdera korapilatsu eta garrantzitsuak galde ditzatela animatzen ditugu elektroakupuntura terapia beren errutinaren barruan sartzeari buruz, bizkarreko minarekin lotutako ziatika murrizteko. Jimenez doktoreak, DC, informazio hori zerbitzu akademiko gisa sartzen du. Lege-oharra.
Ziatika eta Bizkarraldeko Konexioa
Muskuluetako mina edo mina sentitzen al duzu bizkarrean edo hanketan? Zure hanketan ibiltzeko gaitasunari eragiten dion mina irradiatzailea eta taupaka jasaten al duzu? Edo nabaritu al duzu hankak eta bizkarreko beheko minak gehiago min egiten dizkidala objektu astun bat eramatean? Eszenatoki horietako asko sciatikarekin lotuta daude, bizkarreko minarekin erlazionatzen dena. Orain, sciatica sarritan nerbio sciatic zehar bidaiatzen duen mina areagotzen du bizkarreko beheko eskualdetik, pertsona baten bizi-kalitatea kaltetuz. Muskulu-eskeleto-sisteman, nerbio sciatikoak paper garrantzitsua betetzen du hankei funtzio motorra emanez. (Davis et al., 2024) Orain, nerbio sciatikoa denean, lumbar eskualdeak ere funtsezko eginkizuna du. Eskualde muskuloeskeletikoko gerrialdeko eskualdeak ere eginkizun erabakigarria du gorputzari laguntza, indarra eta malgutasuna emateko. Hala eta guztiz ere, nerbio ziatikoa eta bizkarrezurreko gerri-eskualdeak estres eta lesio traumatikoen eta gerrialdeko bizkarrezur-diskoetan eta nerbio sciatikoan eragina izan dezaketen lesio traumatikoen eta ingurumen-faktoreen lesioen joera handiagoa dute.
Mugimendu errepikakorrak, obesitatea, altxatze desegokia, bizkarrezur-arazo endekapenezkoak eta muskulu-eskeleto-baldintzak bizkarrean beheko sciatika garatzen laguntzen duten arrazoi eta arrisku-faktore batzuk dira. Azkenean gertatzen dena zera da: bizkarrezur-diskoetako proteoglikanoen galera progresiboa ornoen artean hautsi eta nerbio sciatikoa sakatuz irteten da, eta horrek haserretu egin dezake eta hanketan eta bizkarrean beheko min erradiatzailea eragin dezake. . (Zhou et al., 2021) Ziatika eta bizkarreko minaren konbinazioa arazo sozioekonomiko bilaka daiteke nerbio sciatikoak eragiten duen minaren larritasunaren arabera eta gizabanakoek parte hartzen duten edozein jarduera galdu dezakete.Siddiq et al., 2020) Ziatikako minaren antzeko sintomak sarritan gerriko eskualdearekin erlazionatzen diren arren, pertsona askok hainbat tratamenduren bidez bilatzen ari diren erliebea aurki dezakete.
Ziatika Kausak- Bideoa
Elektroakupuntura Ziatika-bizkarraldeko konexioa murrizten du
Bizkarreko baxuko konexioa murrizteko orduan, pertsona askok minaren antzeko arazoak murrizteko merkean eta eraginkorra den tratamendua bilatzen dute. Elektroakupuntura bezalako tratamendu ez-kirurgikoak onuragarriak izan daitezke bizkarrean beheko aldean sciatika mina jasaten ari diren pertsona askorentzat. Elektroakupuntura Txinan sortzen den akupuntura terapia tradizionalaren beste modu bat da. Prestakuntza handiko akupunturak akupuntura-printzipio berberak jarraitzen dituzte orratz mehe sendoak gorputzeko akupuntu desberdinetan jarriz, qui edo chi (energia-fluxua) berreskuratzeko. Elektroakupunturak orratzak eta elektroestimulazioa konbinatzen ditu bizkarreko mina eta ziatika eragiten duten mina erregulatzeko mekanismo zentralak murrizteko, minaren seinaleak blokeatu eta mina arintzeko. (Kong, 2020) Aldi berean, elektroakupunturak propietate analgesikoak eskaintzen ditu endorfinak estimulatzeko eta bizkarreko minaren aurkako minaren botikak segurtasunez murrizteko. (Sung et al., 2021)
Elektroakupuntura Mugikortasuna berreskuratzen
Beheko muturrek bizkarreko minarekin lotutako sciatikaren ondorioz mugikortasun mugatua jasaten dutenean, elektroakupunturak nerbio sciatikoa areagotzen ari diren muskuluak erlaxatzen lagun dezake eta baita gerriko muskuluetara odol-fluxua hobetzen ere. Hau da, elektroakupunturak gorputz-eskualde zehatzak estimula ditzakeelako erreflexu somato-bagal-adrenalak murrizteko, beheko muturretako mugikortasuna arintzeko eta berrezartzeko. (Liu et al., 2021) Gainera, elektroakupuntura beste terapia ez-kirurgiko batzuekin konbina daiteke muina eta bizkarreko beheko muskuluak indartzen laguntzeko, jendeari ziatika eta bizkarreko mina eragiten duten faktoreei buruz gehiago kontuan izan dezaten. Hori eginez gero, bizkarreko minarekin lotutako sciatikarekin borrokan ari diren pertsona askok elektroakupuntura sar dezakete tratamendu-programaren barruan, beren bizi-kalitatea hobetzeko eta beren mugikortasuna hobetzeko bide bat eskaintzeko ikuspegi holistikoekin konbinatuta.
Kong, JT (2020). Bizkarreko mina kronikoa tratatzeko elektroakupuntura: Ikerketaren aurretiazko emaitzak. Med Akupuntua, 32(6), 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y. eta Ma, Q. (2021). Elektroakupunturaren oinarri neuroanatomikoa ardatz vagal-adrenal gidatzeko. Nature, 598(7882), 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA eta Rasker, JJ (2020). Bizkarrezurreko sciatica eta sciatica imitazioak: esparruaren berrikuspena. J Pain korearra, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ , & Nam, D. (2021). Elektroakupunturaren eraginkortasuna eta segurtasuna bizkarreko min kroniko ez espezifikorako: berrikuspen sistematikorako eta/edo meta-analisirako protokoloa. Medikuntza (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. eta Liu, Z. (2021). Orno arteko endekapenarekin, bizkarreko mina eta ziatikarekin obesitatearen kausazko elkarteak: bi lagin mendelian ausazko azterketa. Front Endocrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
IFM-ren Find A Practitioner tresna Medikuntza Funtzionaleko erreferentzia-sare handiena da, pazienteei Medikuntza Funtzionaleko profesionalak munduko edozein lekutan aurkitzen laguntzeko sortua. IFM Certified Practitioners lehen zerrendatzen dira bilaketa-emaitzetan, Medikuntza Funtzionalean duten heziketa zabala ikusita.
