Whiplash zerbikal bizkarrezurra (lepoan) lesioak deskribatzeko erabiltzen den termino kolektiboa da. Egoera hau askotan auto-istripu baten ondoriozkoa da, eta bat-batean lepoa eta burua hara eta hona mugitzera behartzen ditu (hiperflexio/hiperextensioa).

Ia 3 milioi estatubatuar zauritzen dira eta latifoa jasaten dute urtero. Lesio horietako gehienak auto istripuetatik datoz, baina badaude beste modu batzuk zauri bat jasateko.

• Kirol lesioak
• Erortzen
• Ukabilkada/astindua izatea

Lepoaren anatomia

Lepoa, gihar eta lotailuek, orno arteko diskoek (kolpe-motelgailuek), mugimendua ahalbidetzen duten artikulazioek eta nerbio-sistema batek elkartzen dituzten 7 orno zerbikal (C1-C7) osatzen dute. Lepoaren anatomiaren konplexutasunak eta bere mugimendu sorta anitzarekin batera, zartaginaren lesioak jasan ditzake.

Zurrunbiloaren sintomak

Zurrunbiloaren sintomak honako hauek izan daitezke:

• lepoko mina,
• samurtasuna eta zurruntasuna,
• buruko mina,
• zorabioak,
• goragalea,
• sorbalda edo besoko mina,
• parestesia (dortsala/horidura),
• Ikuspegi laxotsua,
• eta kasu bakanetan irensteko zailtasuna.

Sintomak lesioaren ondoren bi orduren buruan ager daitezke.

Muskulu-malkoek min erretzearekin batera hornidura sentsazioekin batera ager daitezke. Artikulazio-mugimenduak eragindako lotailuek muskuluak defentsa-mugimendu murriztailean estutzea eragin dezakete. 'Lepo latza', batzuetan zartaginarekin batera doan egoera, lepoko muskuluek lepoa nahi gabe bihurritzen dutenean gertatzen da.

Adinak eta aurrez dauden osasun-baldintzek (adibidez, artritisa) larrialdiaren larritasuna areagotu dezakete. Jendeak adinean aurrera egin ahala, mugimendu-eremua murrizten da, muskuluek indarra eta malgutasuna galtzen dute, eta lotailuek eta orno arteko diskoek elastikotasun pixka bat galtzen dute.

Diagnostikoa

Azterketa fisikoa eta neurologikoa egiten da pazientearen egoera orokorra ebaluatzeko. Hasieran, medikuak erradiografiak agintzen ditu haustura dagoen ala ez erabakitzeko. Norbanakoaren sintomen arabera, TAM, MRI eta/edo beste irudi-proba batzuk behar izan daitezke bizkarrezurreko zerbikalaren ehun bigunen egoera ebaluatzeko (orno arteko diskoak, muskuluak, lotailuak).

Gutako gehienok berehala pentsatzen dugu auto-istripuaz, whiplash aipatzean. Atzealdean zaude stop seinale batean esertzen zaren bitartean, eta buruak aurrera egiten du, gero atzera. Egia esan, aurrera eta atzera egiten du, beraz, gertatzen denaren deskribapen oso zehatza da.

Medikuek zartada esaten diote, lepoko bihurritu edo tentsio gisa. Whiplasharekin lotutako beste mediku termino teknikoak hiperflexioa eta hiperextensioa dira. Zure lepoa atzerantz jotzen duenean hau da hiperextensioa.�Hiperflexioa aurrera doanean da.

Whiplash egunak, asteak edo hilabeteak behar izan ditzake garatzeko. Auto istripu baten ondoren ondo zaudela pentsa dezakezu. Baina poliki-poliki, sintoma tipikoak (lepoko mina eta zurruntasuna, sorbalden estutasuna, etab.) agertzen hasten dira.

Beraz, lepoan lesio baten ondoren berehala minik ez baduzu ere, zure medikua ikusi beharko zenuke. Whiplash-ek epe luzerako ondorioak izan ditzake bizkarrezurraren osasunean, eta epe luzera, bizkarrezurreko beste baldintza batzuekin lotu daiteke, hala nola artrosia (giltzaduretako eta hezurretako mina) eta diskoaren endekapen goiztiarra (bizkarrezurreko zahartze azkarragoa).

Whiplash tratamenduaren faseak

Laster fase akutuan whiplash gertatu ondoren, kiropraktoreak lepoko hantura murrizteko bideratuko du hainbat terapia-modalitate erabiliz (adibidez, ultrasoinuak). Luzatze leunak eta eskuzko terapia teknikak ere erabil ditzakete (adibidez, muskulu-energia terapia, luzatze mota bat).

Kiropraktoreak lepoan izotz-pakete bat eta/edo lepoko euskarri arin bat aplikatzea gomendatzen dizu denbora laburrean erabiltzeko. Zure lepoa gutxiago hanturatzen den heinean eta mina gutxitzen doan heinean, zure kiropraktoreak bizkarrezurreko manipulazioa edo beste teknika batzuk egingo ditu zure lepoko bizkarrezurreko artikulazioetan mugimendu normala berreskuratzeko.

Whiplash-erako kiropraktika zaintzea

Zure tratamendu estrategia zure whiplash lesioaren larritasunaren araberakoa da. Erabilitako teknika kiropraktikorik ohikoena bizkarrezurreko manipulazioa da. Erabilitako bizkarrezurra manipulatzeko metodoak hauek dira:

Flexio-distrakzio teknika: Esku-prozedura hau bizkarrezurreko manipulazio leuna eta ez-bultzada bat da, herniated diskoak besoko minarekin edo gabe tratatzeko. Baliteke zartaginaren lesioak larriagotu izana disko-bultzazioa edo hernia. Kiropraktoreak diskoan ponpaketa motela erabiltzen du bizkarrezurra indar zuzena baino.

Tresnek lagundutako manipulazioa: Hau kiropraktikoek erabiltzen duten beste teknika bat da. Eskuko tresna espezializatu bat erabiliz, kiropraktoreak indarra aplikatzen du bizkarrezurra sartu gabe. Manipulazio mota hau erabilgarria da joint endekapenezko sindromea duten pazienteentzat.

Bizkarrezurreko manipulazio espezifikoa: Hemen mugatuta dauden edo mugimendu anormalak edo subluxazioak erakusten dituzten bizkarrezur artikulazioak identifikatzen dira. Teknika honek artikulazioan mugimendua berreskuratzen laguntzen du bultzada leuneko teknika batekin. Bultzada leunak ehun bigunak luzatzen ditu eta nerbio-sistema estimulatzen du mugimendu normala berreskura dezan.

Bizkarrezurreko manipulazioarekin batera, kiropraktoreak eskuzko terapia ere erabil dezake zauritutako ehun bigunak tratatzeko (adibidez, muskuluak eta lotailuak). Eskuzko terapien adibide batzuk hauek dira:

Tresnekin lagundutako ehun bigunen terapia:�Graston teknika erabil dezakete, hau da, tresnaz lagundutako teknika bat da, kolpe leunak erabiliz ehun bigunen lesionatutako eremuan.

Artikulazioen eskuzko luzatze eta erresistentzia teknikak: Tratamendu bateratu hau muskulu-energia terapia da.

Muskuluen energia terapia

Masaje terapeutikoa:�Masaje terapeutikoa lepoko muskulu-tentsioa arintzeko.

Trigger point terapia: Hemen muskulu baten puntu hipertonikoak edo estuak identifikatzen dira puntu zehatz horietan presio zuzena eginez (hatzekin), muskulu-tentsioa arintzeko.

Zurrungak eragindako lepoko hantura murrizteko beste erremedio batzuk hauek dira:

Estimulazio elektriko interferentziala:�Teknika honek maiztasun baxuko korronte elektrikoa erabiltzen du giharrak estimulatzen laguntzeko, eta horrek hantura murrizten du.

Ekografia: Ultrasoinuek soinu-uhinak bidaltzen dituzte muskulu-ehunetara. Horrek zirkulazioa areagotzen duen bero leuna sortzen du. Odol-zirkulazioa areagotuz, ultrasoinuak muskulu-espasmoak, zurruntasuna eta lepoko mina murrizten lagun dezake.

Nola laguntzen du Chiropractor batek Whiplash sendatzen?

Kiropraktikoek pertsona osoa aztertzen dute, ez arazoari bakarrik. Paziente bakoitzaren lepoa bakarra da, beraz, ez dute zure lepoko mina bakarrik zentratzen. Prebentzioa osasunaren gakoa dela azpimarratzen dute. Zure kiropraktoreak ariketak agindu ditzake whiplash sintomak murrizten laguntzeko eta mugimendu normala berreskuratzeko.

Teknika kiropraktiko hauekin lan eginez, kiropraktiko batek zure eguneroko jarduerak areagotzen lagunduko dizu. Gogor lan egingo dute zure whiplasharen edozein kausa mekaniko (bizkarrezurreko mugimendua) edo neurologikoa (nerbioekin lotutakoa) konpontzeko.

Kiropraktikoek auto istripuen prozeduretan lagundu dezakete

Kiropraktikoak istripuen biktimei tratamendu terapeutikoak eskaintzen dizkieten mediku bakarretako batzuk dira. Medikuek eskaintzen duten tratamenduak botikak erabiltzea izan dezake, terapia fisikoa ere gomendatu dezakete. Honek kiropraktikaren arretaren garrantzia nabarmentzen du whiplash biktimentzat, kiropraktika eta terapia fisikoa tratamendu modu oso antzekoak direlako.

Auto-istripu batean parte hartu duen pertsona batek kiropraktore bat bisitatzen duenean eta lepoan mina duela kexatzen den bakoitzean, mediku espezialistak proba batzuk egingo ditu pazienteak latifoa jasan duen ala ez jakiteko. Lesio espezifikoan soilik zentratu beharrean, kiropraktikoak kaltetutako pertsonaren bizkarrezurra ikuskatzeko trebatuak daude.

Ehun bigunetako lesioez gain, kiropraktiko batek ere egiaztatuko du:

• diskoko traumatismoa edo lesioa
• estutasuna edo samurtasuna
• mugikortasun mugatua
• muskulu-espasmoak
• artikulazioetako lesioak
• ligament lesioak
• postura eta bizkarrezurreko lerrokatzea
• pazientearen ibilaldia aztertzea.

Ospitaleak pazientearen bizkarrezurreko X izpiak eta MRIak ere eska ditzake, bizkarrezurrean istripua baino lehen garatu litekeen endekapenezko aldaketarik dagoen jakiteko. Ahalik eta tratamendu onena eskaintzeko, oso garrantzitsua da istripuaren aurretik zein arazo zeuden eta istripuaren ondorioz zeintzuk izan ziren zehaztea. Kasu gehienetan, aseguru-etxeek biktimen gorputzeko lesio bakoitza aurretik existitzen dela esan dezakete. Horrek kiropraktorearen eginkizuna oso garrantzitsua da, aurreko eta lesio berriak bereizita dokumentatzen direla ziurtatuko baitute aseguru-etxeak pazientearen tratamendua ordaintzen duela ziurtatzeko. Horrez gain, kiropraktoreak egindako ebaluazioari esker, banako bakoitzarentzat tratamendu plan eraginkorrena sortzeko aukera ere ematen du whiplash biktima.

Olinpiar Txapelduna eta Whiplash